ועדת סל התרופות לשנת 2020 פתחה היום (ראשון) את דיוניה במשרד הבריאות בירושלים. חברי הוועדה, ובראשם מנכ"ל הדסה פרופ' זאב רוטשטיין, ייאלצו לבחור מבין 900 תרופות וטכנולוגיות כמה מאות בודדות בגבולות תקציב של כ-500 מיליון שקלים. בין אלו העומדות על הפרק: תרופות להקלה על חולים בסרטן ולטיפול במחלות מיוחדות.
אל ישיבת פתיחת דיוני הוועדה הגיע גם סגן שר הבריאות יעקב ליצמן, אשר חרף הצהרותיו לפיהן תקציב הוועדה יעמוד על 700 מיליון שקלים, הוא יעמוד למעשה על 200 מיליון פחות. לצדו נכחו באירוע גם שר האוצר משה כחלון ומנכ"ל משרד הבריאות משה בר סימן טוב. "מדובר במשימה מורכבת הדורשת החלטות קשות והוועדה תעשה כל מאמץ כדי לעמוד במשימה באופן הטוב ביותר ולסייע לכלל הציבור בישראל", כתבו במשרד הבריאות.
"אנחנו כל שנה מרחיבים את סל התרופות", אמר ליצמן בפתח הכינוס, "לפני שלוש שנים בעזרת שר האוצר הגדלנו את סל הבריאות מ-300 ל-500 מיליון שקל. החלטנו השנה שלא נכון לחכות עד לאחרי הבחירות כי אנשים יפסידו את הכסף של החודשים הראשונים של הסל. בגלל זה החלטנו להקדים את זה על אף הבחירות". הוא אמר עוד כי הוא מקווה להגדיל אחרי הבחירות את תקציב סל הבריאות.
"הוועדה מורכבת מהרבה אנשים ידועים ומומחים שזו החלטה אך ורק שלהם", הוסיף סגן השר. "אני קורא לעיתונאים להפסיק [לפרסם] ידיעות כל יום על תרופות. החברים לא צריכים להיות מושפעים בדרך הזו. צריך שקט תקשורתי כדי לתת לוועדה לעבוד. אני ממליץ גם לוועדה לשקול קנאביס לילדים עם בעיות אפליפסיה ולאשר להם את זה. זה שיקול דעתי, תחליטו מה שתחליטו".
אל תפספס
"יש חשיבות גדולה מאוד לתת מקסימום מענה לצרכים של החולים", אמר שר האוצר, משה כחלון, "המשרדים לא מתערבים בסוגי התרופות, אנחנו אחראים לתת את הכסף. אנחנו כאן ערב הבחירות למרות שהרבה נושאים דוחים לאחרי הבחירות. ההחלטה הייתה להתחיל את התהליך ולהריץ אותו בשלב הזה. לגבי הסכום הסופי - הוא ייקבע לאחר הבחירות, אבל אני יכול להתחייב שזה לא יירד מ-500 מיליון. גם אני וגם ליצמן נעשה כל מאמץ כדי להגדיל את הסכום של הסל".
מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב, אמר: "יש לנו חידוש השנה: לראשונה נמצאת אחות בדיוני הוועדה. היא מייצגת את השינוי והמעמד של האחיות במערכת הבריאות. האחיות תופסות מקום יותר ויותר מרכזי, הן ירשמו יותר תרופות ואנחנו צריכים את הקול שלהן בוועדה". דברים אלה נאמרים על רקע שביתת האחיות שאירעה בקיץ. "אנחנו לא יכולים להשאיר תרופות חיוניות מחוץ לסל. היינו מאוד קרובים להסכם מצוין במערכת הבריאות שמסתכל עשור קדימה והיה מאפשר לנו להתמודד עם האתגרים. ישבנו וכמעט סיכמנו, והכנסת התפזרה. אנחנו שוב קרובים מחדש לסיכום ההסכמים הגדולים, אבל יש את בתי החולין, העומס במיונים, טיפות החלב", הוסיף.
"דיבר סגן השר על הקנאביס", המשיך בר סימן טוב. "אכן יש מקום לשקול את מתן התרופה לקבוצת הילדים הזו. חשוב לומר כמה דברים מעבר לרפורמה בעקבות דברים שנאמרו בימים האחרונים: נראה בימים הקרובים קנאביס בבתי המרקחת זמינים לציבור. אנחנו מבינים את התרומה של הקנאביס להקלה על סבל. לפני ארבע שנים היו 17 אלף צרכנים והיום 50 אלף. אין ראיות שקנאביס מרפא סרטן, הוא מקל כאב. צריך לומר לציבור באומץ וביושר - קנאביס לא מרפא סרטן. ראינו מקרים של אנשים שהסתמכו על קנאביס והם לא איתנו יותר".
השנה לראשונה הוזמנו חולים מהציבור הרחב במסגרת פיילוט למסור לוועדה את חוות דעתם והתנסותם לגבי טיפולים שמועמדים לסל, לרבות התייחסות לגבי תופעות לוואי, השפעת הטיפול על תסמינים פיזיים ונפשיים ועל איכות החיים, יתרונות וחסרונות הטיפול, השפעה על השימוש בשירותי בריאות (פניות לרופאים ואשפוזים) והשפעת הטיפול בהיבט כלכלי וחברתי. עד כה התקבלו במשרד כ-50 התייחסות ממטופלים במחלות שונות (35 התייחסויות לגבי תרופות ו-13 לגבי טכנולוגיות). במשרs הבריאות מזמינים את הציבור להמשיך ולמסור התייחסויותיו דרך עמוד הוועדה לשנת 2020 באתר המשרד. המידע יוצג לחברי הוועדה במסגרת הדיונים המקצועיים.
בין החברים המקצועיים בוועדה ישנם גורמים בכירים ממשרד האוצר וכן גורמים בכירים בתחום הבריאות בישראל, ביניהם פרופ' עמוס תורן, מנהל המחלקה להמטואונקולוגיה-ילדים במרכז הרפואי שיבא בתל השומר; פרופ' אירית בן אהרון, מנהלת המערך האונקולוגי בבית החולים רמב"ם בחיפה; ד"ר ספי מנדלוביץ, סמנכ"ל רפואה בבית החולים שערי צדק בירושלים ומומחה ברפואת ילדים; ד"ר אסדי סוהיר, מנהלת המחלקה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם ברמב"ם; ד"ר ניקי ליברמן, ראש אגף מדיניות בריאות בחטיבת הקהילה בשירותי בריאות כללית; ופרופ' נחמן אש, המשנה למנכ"ל לענייני בריאות במכבי שירותי בריאות.
ממשרד הבריאות נמסר כי "הוועדה מורכבת מאנשי מקצוע מובילים בתחומם, המשקפים קשת רחבה של נושאים (אנשי מקצוע ממשרד הבריאות, משרד האוצר, רופאים, נציגי ציבור, כלכלנים, נציגי קופות החולים) שידרשו להתייחס למכלול ההיבטים הרפואיים, החברתיים והאתיים לטובת החולים".
(עדכון ראשון: 13:54)