סרטן ומחלות לב: סיבות המוות השכיחות ביותר בישראל

גידולים סרטניים ממאירים הם סיבת המוות השכיחה ביותר בישראל בשנת 2017 - כך עולה מסיכומי הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה לסיבות המוות בישראל לשנת 2017 המתפרסמים היום (רביעי). מחלות לב היו הסיבה השניה לתמותה בקרב אזרחי ישראל.

עוד עולה כי שיעורי התמותה ממחלות זיהומיות עלו בעיקר בעשור האחרון, ומחלות אלה הפכו לגורם הפטירה השלישי בשכיחותו משנת 2015, מעט לפני סוכרת. כמו כן, שיעורי התמותה ממחלות לב וממחלות כלי דם במוח ירדו ביותר מ-80% מאמצע שנות השבעים. שיעורי התמותה מדמנציה, המחלה השביעית בשכיחותה בשנת 2017, עלו בעיקר בעשור האחרון בקרב נשים וגברים.

הדוח מראה כי שיעורי התמותה ממרבית סיבות המוות גבוהים יותר בקרב ערבים לעומת יהודים. הסיבות שבהן ההבדלים גדולים במיוחד הן: סוכרת (פי 2.3 אצל ערבים לעומת יהודים), מחלות כרוניות של דרכי הנשימה העליונות (פי 2.0). בנוסף, תאונות דרכים נמצאו כגורם מוות גבוה בקרב הערבים (פי 2.7) ורצח (פי 3.3). לעומת זאת, השיעורים המתוקננים בהתאבדויות ובדמנציה גבוהים בקרב היהודים פי 2.6 ו-1.4, בהתאמה.

שיעורי התמותה ממחלות זיהומיות, מסוכרת וממחלות כליה בישראל גבוהים מאוד לעומת מדינות ה-OECD.

עם זאת, שיעורי התמותה מגידולים ממאירים (סרטן), ממחלת לב איסכמית (מחלה בעקבות ירידה בהספקת הדם לשריר הלב בגלל היצרויות בעורקים הכליליים המספקים דם ללב) וממחלות כלי דם במוח בישראל נמוכים לעומת מרבית מדינות ה-OECD.

סרטן קנה הנשימה, הסמפונות והריאה הוא סוג הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים בישראל (23.1% מכלל הפטירות מסרטן), ונמוך מאוד לעומת מדינות ה-OECD. שיעור התמותה מסרטן השד הוא סוג הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים בישראל (21.8% מכלל הפטירות מסרטן), וגבוה מאוד לעומת מדינות ה-OECD (במקום ה-26 מתוך 36 המדינות החברות ב-OECD).

בשנת 2017 מתו בישראל 44,596 תושבים, שהם חצי אחוז מאוכלוסיית ישראל לאותה שנה. 50.8% מהמתים היו זכרים, ו-49.2% - נשים.

82% מהמתים היו מעל גיל 65, בעוד 65% היו מעל גיל 75 ו-39% - מעל גיל 85. 6% היו מתחת לגיל 45, ו-1.3%, שהם 563 איש, היו תינוקות עד גיל שנה.

כשבודקים בנפרד את סיבות המוות של גברים ונשים רואים כי גידולים ממאירים ומחלות לב היו שתי סיבות המוות השכיחות בשני המינים. גידולים ממאירים היוו את סיבת המוות ל-25.1% בקרב הגברים ול-25.2% - בקרב הנשים. מחלות לב גרמו למוות בקרב-15.6% גברים ו-13.9% מהנשים.

סוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב הגברים היו: סרטן קנה הנשימה הסמפונות והריאה (23.1%), סרטן המעי הגס החלחולת ופי הטבעת (10.9%), וסרטן הלבלב (8.6%). סוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב הנשים היו: סרטן השד (21.8%), סרטן קנה הנשימה, הסמפונות והריאה (11.0%) וסרטן המעי הגס החלחולת ופי הטבעת (10.2%).

בקרב הגברים, סיבת המוות השלישית בשכיחותה הייתה מחלות זיהומיות (5.7%). גם בקרב הנשים, סיבת המוות השלישית בשכיחותה הייתה מחלות זיהומיות (5.9% מהפטירות).

דמנציה הייתה סיבת המוות החמישית בשכיחותה בקרב הנשים ותשיעית בשכיחותה בקרב הגברים. בתמותה מסיבות חיצוניות הפערים גדולים במיוחד - ברצח השיעור בקרב גברים היה גבוה פי 4.6 לעומת נשים, בתאונות דרכים - פי 3.8, ובהתאבדות - פי 3.3. כשבוחנים את סיבות המוות בין יהודים וערבים ניכרים הבדלים משמעותיים מלבד שיעורי התמותה מסרטן שכמעט זהים בשתי האוכלוסיות.

בדמנציה השיעורים בקרב היהודים גבוהים פי 1.4 לעומת הערבים. שיעורי התמותה מסוכרת בקרב הערבים גבוהים פי 2.3 לעומת היהודים, ושיעורי התמותה ממחלות כרוניות של דרכי הנשימה התחתונות גבוהים פי 2.0 לעומת היהודים. שיעור התמותה ממחלות כלי דם במוח וממחלות כליה בקרב ערבים גבוהים לעומת היהודים (פי 1.8 ו-1.7, בהתאמה), וכך גם השיעור מכל הסיבות החיצוניות, וממחלות לב (פי 1.6 ו-1.5 בהתאמה).

מכלל הסיבות החיצוניות ההבדלים הגדולים ביותר בין יהודים וערבים הם בתאונות דרכים, התאבדויות ורצח. שיעור התמותה המתוקנן מתאונות דרכים בקרב הערבים גבוה פי 2.7 לעומת היהודים וברצח - פי 3.3 לעומת יהודים. לעומת זאת, בהתאבדויות השיעורים המתוקננים בקרב היהודים גבוהים פי 2.5 לעומת הערבים.

התפלגות סיבות המוות ב-2017 דומה להתפלגות ב-2016, בהבדלים קטנים שרובם הם המשך למגמות הרב-שנתיות בסיבות המוות בישראל. מתחילת שנות השמונים של המאה העשרים חלה ירידה גדולה בשיעורי התמותה ממחלות לב, בדומה לירידה הנצפית בעולם המערבי. בשיעורי הפטירה מסרטן נמצאה תנודתיות לאורך השנים, אך המגמה הכללית היא של ירידה מתונה.

כתוצאה מכך, בסוף שנות התשעים חל היפוך בסיבות המוות המובילות - שאתות ממאירות כמו סרטן הפכו להיות סיבת המוות העיקרית ולאחר מכן מחלות לב. שיעורי התמותה ממחלות זיהומיות עלו בעיקר בעשור האחרון, ומחלות אלו הפכו לגורם התמותה השלישי בשכיחותו משנת 2015, מעט לפני סוכרת. סיבת המוות העיקרית מקבוצת המחלות הזיהומיות היא אלח דם (ספטיסמיה), ובעשור האחרון היא הייתה 80% מכלל המחלות הזיהומיות הגורמות למוות.

שיעורי התמותה מסוכרת עלו במהלך השנים, והיא הפכה לגורם המוות הרביעי בשכיחותו, מעט לפני מחלות כלי דם במוח. כמו במחלות לב, גם בשיעורי התמותה ממחלות כלי דם במוח חלה ירידה גדולה בעשורים האחרונים, ירידה שהחלה בתחילת שנות השבעים
שיעורי התמותה מדמנציה, המחלה השביעית בשכיחותה בשנת 2017, ומאלצהיימר עלו בעיקר בעשור האחרון בקרב נשים וגברים.