מערך המודיעין במשרד הבריאות עדכן היום (חמישי) כי מאז תחילת שנת 2025 זוהו שני מקרים של נגיפי פוליו ממקור תרכיבי מותמר בדיגום ביוב שגרתי - באזור המרכז ובמחוז ירושלים. מהבדיקות עולה כי שני המקרים אינם קשורים זה לזה ומקורם כנראה מחוץ לישראל. נכון לעכשיו לא דווחו מקרי שיתוק רפה או הדבקה בבני אדם. המשרד ממשיך לעקוב ומדגיש את חשיבות ההתחסנות בהתאם להנחיות.
הדגימות נאספו במהלך ניטור שגרתי שבוצע בחודש ינואר באזור המרכז ובפברואר באזור ירושלים. על אף החשש, לא דווחו מקרים קליניים של פוליו בקרב בני אדם ולא נרשמו מקרי שיתוק הקשורים לממצאים. מהניתוח הגנומי עולה כי שני נגיפי הפוליו שאותרו אינם קשורים גנטית זה לזה, ומקורם ככל הנראה מחוץ לישראל. בנוסף, הנגיפים אינם קשורים להתפרצות הפוליו ברצועת עזה ואינם תוצאה של מעגל הדבקה מקומי.
מהממצאים עולה גם כי הזנים הללו דומים לזנים שזוהו במדינות אירופה במהלך סתיו 2024, אך לא מדובר באותו אירוע התפרצות - אלא מדובר בשני מקרים נפרדים של ייבוא נגיפים נגיפים מחו"ל.
מקורם של נגיפי פוליו מזן תרכיבי מותמר הוא בחיסון החי-מוחלש (OPV) שממשיכים להשתמש בו במדינות רבות. כאשר חיסון זה עובר סירקולציה באוכלוסיות שאינן מחוסנות היטב, הנגיף עלול לעבור מוטציות ולהפוך מדבק ואלים - עד כדי גרימת שיתוק. למרות שהסיכוי לשיתוק בקרב נדבקים נמוך מאוד - פחות מאחוז אחד - הסכנה העיקרית היא לאוכלוסייה הלא מחוסנת.
השימוש בחסיון החי-מוחלש הופסק לאחרונה כפי שפורסם לראשונה בוואלה, וכעת ניתנת רק גרסת החיסון המומת (IPV). גרסה זו מוענקת במסגרת שגרת החיסונים הרגילה. החיסון המומת מקנה הגנה מלאה מפני תחלואה קשה, כולל שיתוק, אך אינו מונע לחלוטין הדבקה או נשאות.
ד"ר אור קריגר, סגן ראש שירותי בריאות הציבור, הסביר לוואלה: "הפסקת החיסון החי-מוחלש אינה נובעת מהמקרים שאותרו בישראל, אלא מהחלטה בינלאומית להפסיק את ייצורו. בעולם, תחלואת הפוליו הולכת ונעלמת - ולכן המעבר הוא לחיסון הבטוח והיעיל מסוג IPV בלבד".
נכון לעכשיו, לא ברור אם הנגיפים שהתגלו התבססו בישראל או שמדובר בזיהוי חד-פעמי. במשרד הבריאות מדגישים כי תידרש המשך ניטור סביבתי ארוך טווח כדי לקבוע האם קיימת תפוצה נרחבת של הנגיפים.
"מי שלא מחוסן - נמצא בסיכון", ממשיכים ומזהירים במשרד הבריאות. הימצאות של נגיפי פוליו בביוב, גם אם אינה מלווה במקרים קליניים, עשויה להצביע על סכנה פוטנציאלית להתפרצות - במיוחד באזורים עם כיסוי חיסוני נמוך. משרד הבריאות ממשיך לעקוב מקרוב.
בחודש מרץ, משרד הבריאות הפסיק לחסן בחיסון החי-מוחלש לתינוקות נגד מחלת הפוליו, כחלק מהתאמה להמלצות ארגון הבריאות העולמי, כך נודע לוואלה. ד"ר אור קריגר, סגן ראש שירותי בריאות הציבור, שלח מכתב בנושא לרופאי המחוזות, מנהלים רפואיים בקופות החולים ומנהלי בתי החולים הכלליים, והבהיר את הסיבות מאחורי ההחלטה. כדי להתחסן נגד פוליו עד עתה היו שני חיסונים החי מוחלש והחיסון ה-IPV המומת. מעכשיו יפסיקו במשרד הבריאות לחסן את החיסון החי מוחלש ויהיה רק חיסון אחד המומת בלבד.