המאמצים לא עוזרים: פחות רופאים בישראל בהשוואה לשאר העולם

מספר הרופאים החדשים בישראל ירד בשנת 2022 - כך לפי דוח שפרסם היום (חמישי) משרד הבריאות, שסקר את המגמות בכוח האדם במקצועות הבריאות בעשור האחרון עד לסוף אותה שנה. ירידה זו מתקיימת לאחר מגמה של עלייה בנתון זה מאז 2010, וזאת חרף המאמצים הנעשים בישראל כדי להגדיל את מספר הרופאים בה, שעדיין נמוך ממדינות ה-OECD.

לפי הדוח, בשנת 2021, מספר הרופאים בישראל עמד על 2,025, ואילו ב-2022 המספר ירד ל-1,946. על פי הנתונים, בשנה זו גדל מספר הבוגרים ברפואה שהוכשרו בחו"ל, אולם מספר הבוגרים שהוכשרו בישראל דווקא קטן.

שיעור מספר הרופאים לכל אלף איש נותר נמוך מבמדינות ה-OECD, כשבשנת 2022 הוא עמד על 3.4 בישראל לעומת 3.7 ב-OECD.

במשרד הבריאות ציינו כי על אף הירידה במספר הרופאים החדשים בשנת 2022, בנתוני 2023 חלה מגמת עליה, עם 2,486 רישיונות חדשים. ואולם, נתונים אלו אינם מופיעים בדוח מאחר שהדוח מסכם נתונים עד סוף 2022.

בעקבות הדוח מסר שר הבריאות, אוריאל בוסו: "במסגרת התוכנית האסטרטגית לעשור הקרוב, אנו פועלים במאמץ רב להביא להעלאת מספר האנשים האיכותיים שעובדים במערכת הבריאות. לנגד עינינו עומדת משימה לאומית לענות על צרכי המערכת ולספק היצע ראוי של רופאים ורופאות, אחים ואחיות ואנשי מקצועות רפואה נוספים.

"לשם כך הגדלנו את כמות הסטודנטים לרפואה ואנו עתידים להרחיב את מספרם של השדות הקליניים - שהם משאב אקוטי ללומדים את המקצוע ואנו פועלים במישורים נוספים. במערך בריאות הנפש, פרסמנו תוכנית מענקים לפסיכולוגים במגזר הציבורי ואנחנו עמלים על הסכמי שכר בפסיכיאטריה ובתחומים נוספים. נכונו לנו עוד אתגרים רבים ואנו מחויבים להתמודד ולמצוא פתרונות בנושא כוח האדם ולהבטחת בריאות הציבור בטווח המיידי ובמבט צופה פני עתיד".

מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב, מסר: "אחד האתגרים שעימם תתמודד בשנים הקרובות מערכת הבריאות נובע מיישום הרפורמה בכוח אדם רפואי, שמטרתה הבטחת איכות ההכשרה של סטודנטים שלומדים בחו"ל. בשנת 2019 יצאה לפועל "רפורמת יציב" שפסלה בתי ספר לרפואה בחו"ל שלא מלמדים ברמה טובה ומספקת, כך שמשנה הבאה סטודנטים שלומדים בבתי ספר אלה לא יוכלו לקבל רישיון לעסוק ברפואה במדינת ישראל.

כך, ועל מנת להתמודד עם האתגרים הרבים שעימם מתמודדת המערכת, עוד טרם המלחמה, פעלנו בשנה האחרונה להגדלת מספר הסטודנטים החדשים לרפואה כשהיעד הוא הגדלה ל-2,000 סטודנטים בכל שנה עד סוף העשור, וכן להגדלת מספר האחים והאחיות בישראל. בנוסף, משרד הבריאות פועל להגדלת מספר הרופאים המומחים בכל התחומים והאזורים הגיאוגרפים, באמצעות מימון מתמחים בקהילה בקופות החולים".

הדוח סוקר מגמות של כוח אדם בכלל מקצועות הבריאות, בהם מתמחים ברפואה, אחים ואחיות, רופאי ורופאות שיניים, וכן מקצועות בריאות הנפש.

שיעור האחים והאחיות המועסקים עומד על 5.3 ל-1,000 תושבים בממוצע השנים 2020-2022, זאת בהתאם לסקר כ"א של הלמ"ס, שיעור הנמוך מממוצע ה-OECD שעומד על 9.9. יחס אחיות / רופאים נמוך לעומת ה-OECD, ועומד על 1.6 ו-2.7, בהתאמה. בהתאם להקבלת קובץ בעלי ההרשאה עם קובץ מס הכנסה בלמ"ס, שיעור האחים והאחיות המועסקים בשנת 2021 היה 6.1 ל-1,000 תושבים ושיעור המועסקים בשירותי הבריאות היה 5.6, עליה ב-14% משנת 2011.

רישיונות חדשים לאחים ואחיות: מספר הרישיונות החדשים לאחים ולאחיות נמצא במגמת עליה בעשור האחרון. בשנת 2023 הונפקו 4,107 רישיונות ובשנת 2022 הונפקו 3,476. מדובר בעליה מ-1,744 בשנת 2015 ומ-929 בשנת 2010.

בעלי הרשאה במקצועות הסיעוד: שיעור בעלי ההרשאה לעסוק בסיעוד עד גיל 67 נמצא במגמת עליה, כאשר בסוף שנת 2022 השיעור עלה ל-6.6 ל-1,000 תושבים מ-6.5 בשנת 2021 ו-6.0 בסוף 2015. כמחצית (48%) מהאחים והאחיות עד גיל 67 היו בוגרי קורסים על בסיסיים, מדובר בשיעור של 2.8 ל-1,000 תושבים, עליה ב-41% מ-2.0 בשנת 2010. על מנת להמשיך מגמה זו, מינהל הסיעוד במשרד הבריאות הגדיר תוכנית חומש שכוללת הגדלת שיעור האחים והאחיות בישראל ל-7 אחיות ל-1,000 נפש, העלאת שיעור האחיות בוגרות הקורסים העל בסיסיים ופיתוח מומחיות קלינית והעלאת שיעור הבוגרים בלימודי סיעוד.

מספר הרישיונות החדשים בפסיכולוגיה נמצא במגמת עליה, כאשר בשנת 2023 הונפקו 700 רישיונות חדשים, ובשנת 2022 הונפקו 624 רישיונות חדשים, עליה מ-511 בשנת 2010, מרביתם הוכשרו בישראל.

שיעור הפסיכולוגים המועסקים במערכת הבריאות עמד על 1.4 ל-1,000 תושבים בממוצע השנים 2020-22, בהתאם לסקר כוח אדם של הלמ"ס. בסוף שנת 2022 היו 13,780 בעלי רישיון לעסוק בפסיכולוגיה עד גיל 67, 1.43 ל-1,000 תושבים, עליה ברבע מ-1.13 בשנת 2010. כמחציתם עד גיל 45. בסוף שנת 2022 היו 9,443 פסיכולוגים מומחים, מהם 7,375 עד גיל 67. שיעור הפסיכולוגים המומחים עד גיל 67 עלה ל-0.76 ל-1,000 תושבים, עליה ב-27% מ-0.60 בסוף 2010, כאשר מרביתם מומחים בפסיכולוגיה קלינית (54%) ובפסיכולוגיה חינוכית (28%).

במסגרת תקציב המדינה 2024, הוגדלו התקציבים המופנים לתחום בריאות הנפש, בסך כולל של כ-1.4 מיליארד ₪ בשנתיים. כחלק מכך, יתוקצבו קופות החולים על מנת שיוכפלו מספר הטיפולים בתחום ויתווספו תקנים ומתמחים בבתי החולים. בנוסף, יצא לדרך מתווה מענקים לפסיכולוגיות ולפסיכולוגים במערכת הבריאות הציבורית, שגובש ע"י משרד הבריאות, משרד האוצר וההסתדרות. במסגרתו יוענק מענק לפסיכולוגים במערכת הבריאות שיתחייבו להישאר במערכת הציבורית, וכן מענק נוסף לעידוד פסיכולוגים להרחיב את היקף משרתם במגזר הציבורי. כמו כן, הוסכם על מענק גיוס לפסיכולוגים שייקלטו לראשונה במערכת הבריאות הציבורית במהלך תקופת המתווה.

בשנת 2021 שיעור רופאי ורופאות השיניים המועסקים עמד על 0.85 ל-1,000 תושבים, זאת בהתאם לסקר כ"א של הלמ"ס בממוצע השנים 2020-22. נתון זה גבוה מממוצע ה-OECD שעומד על 0.71. מספר הרישיונות החדשים ברפואת שיניים נמצא במגמת עליה, כאשר בשנת 2023 הונפקו 564 רישיונות חדשים ברפואת שיניים, ובשנת 2022 הונפקו 534 רישיונות חודשים, מתוכם 16% לבוגרי הארץ ו-57% לישראלים בוגרי חו"ל. בסוף שנת 2022, שיעור רופאי ורופאות השיניים עד גיל 67 עלה ל-1.10 ל-1,000 תושבים, מדובר בעליה מ-1.04 בסוף 2015 ו-1.09 בסוף 2010. כחמישית מרופאי השיניים היו בגיל 67 ומעלה ו-40% היו עד גיל 45. בסוף 2022, 26% מרופאי השיניים עד גיל 67 היו בוגרי ישראל והשאר בוגרי חו"ל.

בשנת 2021 שיעור הרוקחים והרוקחות המועסקים בישראל עמד על 0.77 ל-1,000 תושבים, זאת בהתאם לסקר כ"א של הלמ"ס בממוצע השנים 2020-22. נתון זה נמוך מממוצע ה- OECD שעומד על 0.89. שיעור מסיימי בתי הספר לרוקחות בישראל עמד על 1.3 ל-100,000 תושבים, נמוך מממוצע ה- OECD שעומד על 4.2. בשנת 2023 הונפקו 398 רישיונות חדשים ברוקחות ובשנת 2022 הונפקו 303 רישיונות חדשים. עוזרי רוקחים: בסוף שנת 2022 היו 472 עוזרי רוקחים עד גיל 67, 0.05 ל-1,000 תושבים, ירידה ב-60% משנת 2010.

בשנת 2023 הונפקו 135 רישיונות בפיזיותרפיה, ובשנת 2022 הונפקו 401 רישיונות. בסוף 2022 היו 7,331 פיזיותרפיסטים עד גיל 67, 0.76 ל-1,000 תושבים, עליה ב-78% מ-2010.

בשנת 2023 הונפקו 307 רישיונות חדשים לדיאטנים, ובשנת 2022 הונפקו 344 רישיונות. בסוף 2022 היו 3,942 דיאטנים עד גיל 67, 0.41 ל-1,000 תושבים, עליה פי 2.7 משנת 2010.

בשנת 2023 הונפקו 433 רישיונות קלינאות תקשורת, ובשנת 2022 הונפקו 372 רישיונות. בסוף 2022 היו 6,453 קלינאי תקשורת עד גיל 67, 0.67 ל-1,000 תושבים, עליה פי 2.5 מ-2010.

בשנת 2023 הונפקו 623 רישיונות חדשים בריפוי בעיסוק, ובשנת 2022 הונפקו 481 רישיונות. בסוף 2022 היו 7,283 מרפאים בעיסוק עד גיל 67, 0.75 ל-1,000 תושבים, עליה פי 2.1 מ-2010.

בשנת 2023 הונפקו 425 רישיונות לעובדי ועובדות מעבדה אקדמאים, ובשנת 2022 הונפקו 430 רישיונות. בסוף 2022 היו 4,266 עובדי מעבדה אקדמאים עד גיל 67, 0.44 ל-1,000 תושבים, עליה פי 2.8 משנת 2010. בנוסף היו 727 עובדי מעבדה רפואית בכירים עד גיל 67, 0.08 ל-1,000 תושבים, ירידה ב-40% משנת 2010, ו-1,975 עובדי מעבדה רפואית עד גיל 67, 0.20 ל-1,000 תושבים, ירידה ב-57% משנת 2010.