פיקוד העורף הגל השקט

הגדרת ישובים להתרעה
      הגדרת צליל התרעה

      נושאים חמים

      החולים מחכים ל"חבל הצלה": ועדת סל התרופות צפויה להתכנס מחר

      בין התרופות שעומדות על הפרק קיים טיפול לסרטן הריאות וטיפול לתר כולסטרול. בתום 48 שעות הוועדה תציג אילו תרופות יכנסו לסל והחולים, שחייהם תלויים בהחלטות מספרים על הקושי להתמודד בלעדיהן. "הכדור מציל אותי, כל חודש אני בפחד מול הביטוח שיפסיק את התיקצוב"

      אברהם ביטון ממעלות, חולה בסרטן ריאות לקראת הדיונים על הכנסת התרופה לה הוא זקוק לסל התרופות (באדיבות המצולמים)
      "מחכים להחלטת הוועדה". אברהם ביטון

      שורה של טכנולוגיות ותרופות נבחרות לעלות למרתון הדיונים המכריע של וועדת סל התרופות שיתקיים מחר (שלישי), אשר ימשך 48 שעות, בסופן יקבע אלו תרופות יכללו בסל התרופות בשנת 2019. בין התרופות שנבחרו הן "אימפינזי" (דורבלומאב): אימונותרפיה לשלב שלוש של סרטן הריאה בשלב לא גרורתי. תרופה נוספת היא זו המסייעת בטיפול ליתר כולסטרול שהוכיח הפחתת אירועי לב ותמותה.

      בנוסף, תרופה אחרת שתעלה לדיון מבצעת טיפול ביולוגי לחולי "אטופיק דרמטיטיס" קשה לאחר כישלון של טיפול סיסטמי אחד במטרה להקל עליהם מלקבל טיפול ממוקד ומיטבי.

      "לפני שמונה חודשים התחלתי לסבול משיעול טורדני וקשה", סיפר אברהם ביטון, בן 67, תושב מעלות, שסובל מהמחלה וזקוק לתרופה. "עברתי סדרת בדיקות מקיפות ואחרי שעברתי ביופסיה אובחנתי עם סרטן ריאה בשלב שלוש של המחלה שאינו מתאים לניתוח". לאחר האבחון ביטון עבר סבב של טיפולי כימותרפיה והקרנות וכעת מצבו השתפר מאוד. "האימפינזי יכול לעזור לי לשמר את המצב אליו הגעתי" , הסביר ביטון. "זה הטיפול היחיד שמוכח שמתאים ועוזר לשלב בו אני נמצא, ואני מקווה מאוד שנתבשר בקרוב כי הוא יהיה חלק מסל התרופות הישראלי".

      כשליש מחולי סרטן הריאה מאובחנים בשלב שלוש של המחלה. זהו אמנם שלב מתקדם, אך היות והמחלה עדיין לא שלחה גרורות זה הוא גם חלון ההזדמנויות האחרון שקיים לטפל בחולה במטרה לרפא את המחלה ולא להסתפק רק בהארכת חיים.

      דיפולט (יח"צ , פסטיבל הקולנוע ירושלים)
      חולים גם אם לא מעשנים

      אימפינזי הינו הטיפול הראשון בעולם שהצליח להוכיח שיפור הישרדות בחולים בשלב זה לאחר 25 שנה ללא בשורות תרופתיות לחולים. הטיפול בו הוא אימונותרפי המעורר את מערכת החיסון להילחם בגידול. בנוסף, הטיפול אושר על ידי ה-FDA לאחר שהוכיח את עצירת המחלה למשך 17 חודשים לעומת חמישה וחצי חודשים אצל החולים שקיבלו רק כימותרפיה והקרנות כמקובל כיום. יחד עם זאת, זהו הטיפול היחידי בעולם לשלב שלוש שהצליח להראות שיפור בשרידות הכוללת של החולים.

      נחמה אבידרור, אם לשניים וסבתא לשמונה, בת 72 מכפר גלעדי חולה בסרטן ריאות מתקדם בשלב 4 עם מוטציה בגן וזקוקה לטיפול "טגריסו אוסימרטיניב" - טיפולי חדש לחולי סרטן ריאה. "הסיכויים להמשיך לחיות טוב במצבי עם הכדור הזה הם גבוהים מאוד", סיפרה אבידרור. "אחרי מאמצים רבים הצלחתי באמצעות הביטוח הפרטי לקבל את הטיפול והיום אני מבינה שהכדור הזה מציל אותי, אך כל חודש אנחנו ניצבים דרוכים וחוששים מול חברת הביטוח בתקווה שיאושר המשך הטיפול, זו תחושה קשה". עוד הוסיפה אבידרור כי "אנחנו מתפללים שהכדור יכנס לסל התרופות בעבורי ובעבור חולים נוספים בשלב שלי".

      כ-20% מחולי סרטן הריאה לא עישנו מעולם אך בכל זאת חלו במחלה, רובם בשל מוטציה בגן EGFR . חולים אלו מגיבים בשיעור תגובה גובה לטיפול טגריסו, מעכב EGFR דור שלישי, אשר כבר זמינה לחולים בסל הבריאות אך בקו טיפול מתקדם בלבד. התרופה מוגשת כעת לסל כטיפול בקו ראשון הודות לתוצאות מחקר ה-FLAURA שהראה כי בקרב החולים שקיבלו כבר כטיפול ראשוני את טגריסו המחלה נעצרה ל-19 חודשים בממוצע בהשוואה לחולים שקיבלו את אחת התרופות דור ראשון שקיימות כיום, להם המחלה נעצרה בממוצע רק ל-10.2 חודשים. כמו כן כ-25% מהחולים סובלים גם מגרורות מוחיות, והטיפולים הקיימים לא חדירים את מחסום הדם-מוח. טגריסו הציגה במחקר גם יכולת חדירה גבוהה למוח ונסיגה של הגידולים תחת הטיפול.