סל הבריאות לשנת 2015: שליש מהתקציב - להפטיטיס סי

המטרה: "להכחיד את המחלה לחלוטין". עוד אושרו טיפולים חדשים לחולים בסרטן השד וסרטן הדם ובדיקה למחלה שהביאה למותו של אריק איינשטיין. נותרו בחוץ: חולי הפרקינסון שנדחקו מהסל ברגע האחרון

  • סל הבריאות
מור שמעוני
צילום: טל אנגלנדר, עריכה: יאיר דניאל

משרד הבריאות פרסם היום (שלישי) את רשימת התרופות והטיפולים החדשים שייכנסו לסל הבריאות הממלכתי לשנת 2015. כבכל שנה, ניסתה הוועדה לסייע למספר רב ככל האפשר של חולים, בתקציב לוקה בחסר. בפני חברי הוועדה עמדה השנה משימה קשה במיוחד, שכן הם החלו את עבודתם עם תרופות בעלות עלות של שלושה מיליארד שקלים, אותם "דחסו" לתקציב של 300 מיליון שקלים.

נראה כי הבשורה הגדולה ביותר השנה נוגעת לחולי הפטיטיס סי - מחלת כבד נגיפית שרבים מהחולים בה זקוקים להשתלת כבד. סכום התרופות לטיפול במחלה שהוגשו לוועדה עמד על 1.5 מיליון שקלים. בסופו של דבר אושרו תרופות בסך 99 מיליון שקלים - כשליש מתקציב הסל. "מדובר בטיפול שיכול להכחיד את המחלה לחלוטין", הסביר אחד מחברי הוועדה. "זהו גילוי פורץ דרך, שראוי לפרס נובל".

רשימת התרופות והטיפולים שייכנסו לסל הבריאות בשנת 2015

המחלה מחולקת לארבע דרגות חומרה. התרופות לטיפול בשתי הדרגות הראשונות הוצאו מהסל כבר בשלבי הדיון הראשונים. בתום משא ומתן מפרך, ולאחר דיונים שהתארכו עד היום לפנות בוקר, סוכם כי חברות התרופות ייקחו על עצמן את עלות הטיפול עבור חלק מהחולים.

(תוכן מקודם)

5 דברים שחייבים לעשות במהרה כשנכנסים לדירה חדשה וריקה

בשיתוף שמרת הזורע
לכתבה המלאה
73 תרופות וטכנולוגיות המיועדות לכ-350 אלף חולים בעלות 324 מיליון שקלים. יו"ר הוועדה, פרופ' הלוי (צילום: טל אנגלנד)

חולים רבים נותרו גם השנה מאוכזבים, משום שתרופות שיכולות לשפר דרמטית את איכות חייהם ואף להצילם - נותרו מחוץ לסל. ביניהם אלי קובלון, צעיר בן 32 הלוקה בתסמונת המעי הקצר ונזקק לתרופה מצילת חיים. התפרצותו לדיוני הוועדה הסגורים אמש לא עזרה והתרופה נותרה מחוץ לסל. "איך יכול להיות שאתם נמצאים פה ודנים אנשים למות?", אמר לחברי הוועדה. "אל תתנו לי למות. אל תתנו לעוד חולים למות. אתם הורגים אותי. אין לי יכולת להמשיך להיאבק כי אני נגמר. המצב שלי הידרדר בשנה האחרונה. תחשבו טוב לפני שאתם עוזבים את החדר הזה".

מי שנשאר בחוץ ברגע האחרון, הם חולי הפרקינסון. התרופה שהייתה מועמדת לסל הייתה יכולה להקל על הסימפטומים של המחלה עבור 150 חולי פרקינסון בישראל שזקוקים לה, בעלות של כ-35 מיליון שקל. חברי הוועדה קיוו עד הרגע האחרון לכלול את התרופה בסל, אולם ההפטיטיס דחק אותה הצידה ברגע האחרון. בישראל יש למעלה מ-25 אלף חולי פרקינסון.

אלי קובלון הלוקה בתסמונת המעי הקצר שהתפרץ לדיוני הוועדה. נותר בחוץ (צילום: מור שמעוני)

ביום הדיונים האחרון נעשה ניסיון להגדיל את תקציב הסל, אולם הצעד לא צלח עקב בין השאר בגלל אי הוודאות בנוגע לזהות שר הבריאות הבא. מה שהקשה במיוחד על חברי הוועדה השנה הן כמה תרופות פורצות דרך לטיפול בהפטיטיס סי, שעלותן הראשונית מגיעה למחצית מתקציב סל הבריאות. בתום מסע ומתן לילי עם חברות התרופות כדי להוזיל את מחירי התרופות לקחה הוועדה "הלוואה" של 25 מיליון שקל מתקציב סל התרופות לשנת 2016.

מספר טכנולוגיות חדשות נכנסו לסל הבריאות, אשר ישפיעו על רבים מאתנו. אחת מהן היא בדיקות סקר ליילודים לגילוי מוקדם של מחלות גנטיות. ביניהן בדיקה לגילוי חולים במחלת ילדי הבועה (severe combined immunodeficiency) בעלות של 7.7 מיליון שקלים מתקציב הסל, תסמונת אשר ועוד. בתחום ההיריון והלידה אישרה הוועדה מתן חיסון נגד שעלת לנשים הרות.

כמו כן, הוכנסה לסל תרופה חדשה ששמה "קליידיקו" לטיפול בילדים שחולים בסיסטיק פיברוזיס בעלות של 23 מיליון שקלים.

זאת השנה השמינית שבה נאבקים ילדי הבועה ובני משפחותיהם להכנסת מחשבי תקשורת עבור מי שאינו יכול לתקשר בשום דרך אחרת עם העולם החיצון. כ-625 בני אדם, ביניהם כאלה הלוקים בשיתוק מוחין, זקוקים למכשיר כזה בישראל והשנה יזכו למימון במסגרת סל התרופות.
בדיקת סקר נוספת שנכנסה לסל היא בדיקת סקר לגילוי מוקדם של מפרצת אאורטלית ביטנית לגברים מעשנים או גברים שעישנו בעבר בגילאי 65-74. "קיבלנו פנייה מאדם שמותו של אריק אינשטיין נגרם ממפרצת והוא ביקש להכניס את הטכנולוגיה לסל. לאחר עיון החלטנו שכל אדם שגילו נע בין 65 ל-74 שעישן, יקבל בדיקת אולטרסאונד שתאתר בקלות אם הוא מועד לגורלו של אריק אינשטיין", אמר פרופ' הלוי.

בתחום הלב וכלי הדם הורחבה מסגרת ההכללה בסל לטיפול באי ספיקת לב. מערכת לב מלאכותית, שנועדה להחזיק חולים בחיים עד להשתלה - נותרה בחוץ.

בתחום האונקולוגיה, נכנסו מספר טיפולים חדשים לחולי סרטן, הן בתחום הריפוי והן בטיפול תומך. כך, נכנסו טיפולים לסוגי סרטן כגון סרטן השד, הדם, בלוטת התריס וטיפול להארכת הישרדות של חולי מלנומה (סרטן העור) מתקדמת או גרורתית. בתחום הסוכרת נותרו טיפולים רבים מחוץ לסל בשנה הבאה ושתי תרופות חדשות נכנסו לסל. חולים בטרשת נפוצה יזכו להרחבה של הטיפול הקיים, אשר ישמש כ-30 חולים החיים כיום בישראל. הרחבות נוספות לטיפול במחלה נותרו גם השנה מחוץ לסל התרופות. נשאי HIV יזכו השנה להרחבת מסגרת ההכללה בסל.

בריאות הנפש: תרופה חדשה לטיפול בפסיכוזה על רקע דמנציה

בתחום הגסטרו, נכנסה תרופה חדשה לטיפול בחולי קרוהן וקוליטיס בעלות של 33 מיליון שקל מהתקציב. בתחום התזונה, הורחבה מסגרת ההכללה בסל של מזון ייחודי למטופלי דיאליזה, הסובלים מאי ספיקה כלייתית סופנית וכן תזונה לילדים החולים בפניל קטונוריה שבה חולים כ-50 ילדים בישראל.

בתחום בריאות הנפש, הוכנסה תרופה חדשה לטיפול בפסיכוזה על רקע דמנציה. תרופות רבות אחרות, ביניהן תרופות לטיפול בסכיזופרניה ובדיכאון מג'ורי - נותרו בחוץ.

תחום בריאות השן גזל אף הוא חלק ניכר מדיוני הוועדה הסופיים. לפני כמה שנים, בעקבות מהלך של סגן שר הבריאות דאז יעקב ליצמן, נכנסו לסל הבריאות טיפולי שיניים מונעים ומשמרים לילדים עד גיל 12. השנה ניסו חברי הוועדה להרחיב את הזכאות לילדים עד גיל 14, בעלות של כ-60 מיליון שקל. חברי הוועדה התווכחו ביניהם על החשיבות שבטיפול מונע, אולם ההרחבה נותרה השנה מחוץ לסל בסופו של דבר. מה שכן נכנס לסל הוא טיפולי שיניים מונעים ומשמרים עד גיל 18, ללוקים בתסמונות נוירו-התפתחותיות.

טרם התפרסמו תגובות

הוסף תגובה חדשה

בשליחת תגובה אני מסכים/הלתנאי שימוש
    לוגו - פיקוד העורףפיקוד העורף

    התרעות פיקוד העורף

      walla_ssr_page_has_been_loaded_successfully