מוות מוחי ומוות קליני - הגדרות

מוות קליני הוא מצב בו כל מערכות הגוף מפסיקות לתפקד, כולל פעילותן של מערכות הלב והנשימה, אך המוח עדיין אינו מת.

מוות קליני נחשב למצב הפיך במידה ונערכת החייאה מיידית ומוצלחת, והמוח ממשיך לעבוד. או אז האדם יכול להתאושש.

מרגע הפסקת אספקת הדם למוח ולאיברים החיוניים, תאי המוח מתחילים לעבור תהליך של הרס והתפרקות. הרס של תאי המוח הינו בלתי הפיך בשל חוסר יכולת ההתחדשות של תאים אילו, אך המצב עצמו נחשב להפיך.

מוות מוחי הינו הפסקה מלאה ובלתי הפיכה של פעילות גזע המוח, האחראי על כל מערכות ה"חיים" בגוף, והוא מצב קריטי ובלתי הפיך. במצב זה, תפקוד הלב עשוי להימשך עוד מספר ימים או שבועות, בסיוע מערכות הנשמה, אך אין דרך חזרה.

גזע המוח אחראי, בין השאר, על זרימת הדם, הדופק והנשימה. מצב של מוות מוחי שונה ממצב של מוות קליני, שהגדרתו היא הפסקת פעילות הלב, והוא עשוי להיות הפיך.

כאשר הלב ממשיך לפעום ניתן "להציל" את האיברים האחרים, המתפקדים בינתיים באופן מלאכותי. עם אישור המשפחה, ניתן לתרום את האיברים הללו לחולים הזקוקים להם.

מוות מוחי נקבע על פי נוהל אחיד בכל בתי החולים במדינת ישראל. על פי הנוהל, לפני הקביעה נערכות בדיקות להבטיח את וודאיות הקביעה, ושאין הטעיות הנובעות מסיבות שונות. כל עוד יש ספק קל, לא ייקבע המוות. בוועדת הקביעה משתתפים שני רופאים מומחים בתחומים רלוונטיים לקביעת המוות: מומחים במערכת העצבים, ההחייאה והרפואה הפנימית. הבדיקה כוללת רישום של גלי מוח ובדיקה של הנזק שנעשה לגזע המוח.

מצב של "צמח" הוא מצב בו אדם מאבד את היכולות "הגבוהות" של המוח, אך עדיין מחזיק במחזורי שינה וערנות, עם פעילות אוטומטית מלאה או חלקית.

מחקרים שהשוו בין אנשים במצב צמח לבין אנשים בריאים וערים, מראים כי אצל הצמחים יש בעיה בקישורים בין המוח העמוק או התחתון יותר (גזע המוח והמוח התלמי) והחלק העליון (הקורטקס) של המוח. בנוסף, מוסכם כי פעילות המוח הכללית בקורטקס היא נמוכה יותר במצב צמח.