במרכז הרפואי "רמב"ם" בחיפה החלו לאחרונה בהפעלת תוכנית מיוחדת שנועדה להפחית את הכאבים שלאחר הניתוח. בתוכנית שותפים מחלקת ההרדמה בניהולו של ד"ר בנו רוזנברג, המחלקות הכירורגיות והצוות הסיעודי. עד כה הזריק הצוות הרפואי מורפיום לחולה שהתלונן על כאבים עזים לאחר ניתוח. הגישה כיום במרכז הרפואי רמב"ם היא להפחית את עוצמת הכאב בדרכים חדשניות בהן החולה שותף לתהליך, במטרה להגיע למצב של "בית חולים חופשי מכאב".
למימוש התוכנית נעזרים ברמב"ם ב"סרגל כאב", באמצעותו מודד החולה את רמת הכאב בסולם מ-1 עד 10. צוות הטיפול כולל תפקיד של "אח מתאם כאב" הפועל במהלך היום ולו "נאמני כאב" במחלקות וכן כונן תורן הפועל בשעות הלילה. "המטרה שלנו בתוכנית היא להביא למודעות החולים את הצורך בבדיקת רמת הכאב לאחר הניתוח, לשמור על רמת כאב חלשה ולהפחית עד כמה שניתן את השימוש בזריקות מורפיום תוך שריריות" אמר ד"ר רוזנברג. המורפיום, משכך כאב רב עוצמה, עשוי לגרום לתופעות לוואי קשות. בשימוש ממושך ובמינון גבוה, השפעתו אף עשויה לפוג.
צוות מחלקת ההרדמה ברמב"ם אחראים על ביצוע התוכנית הכוללת בדיקת החולה, שיחת הדרכה עמו לפני הניתוח כדי להכינו להתמודדות עם כאבים בהתעוררו מההרדמה. הטיפול בכאב שלאחר הניתוח נעשה במספר דרכים: משאבה תוך ורידית מכניסה לגוף חומרים משככי כאב הנמצאת בשליטתו של החולה, אשר יכול לווסת את החומרים על פי עוצמת הכאב שהוא חש. במידת הצורך ניתנים כדורים ומשככי כאבים דרך הפה. אלו שעברו ניתוח קשה בבטן, בית החזה או ניתוח אורתופדי גדול מקבלים טיפול מתמשך בעירוי מתמשך של אפידורל, המשמש גם להרדמה מקומית לפני לידה.
חדש ברמב"ם: המנותח מווסת את מינון התרופות להפחתת כאב
מוטי גל
21.6.2001 / 9:15