הקץ ללייזר

מאת מוטי גל

בימים אלה מיושמת בבית חולים רמת מרפא בפתח תקווה, לראשונה בישראל, טכנולוגיה חדשה לתיקון קוצר ראייה נמוך עד בינוני באמצעות קשתות אינטקס. הטכניקה החדשה לא תגרום לשינויים בלתי הפיכים לקרנית ולעין. את הטכנולוגיה מיישם ד"ר דורון נוימן, מנתח מומחה ברפואת עיניים.

האינטקס הן שתי קשתות אולטרא דקות, שעוביין נע בין רבע לחצי מ"מ. הן עשויות חומר פלסטי מיוחד, בו משתמשים בדרך כלל לצורך השתלת עדשות תוך עיניות ועדשות מגע.

קשתות האינטקס מושתלות בהיקף הקרנית בתהליך שנמשך כרבע שעה בהרדמה מקומית של הקרנית באמצעות טיפות. הקשתות מותאמות למנותח בהתאם למספר ולמבנה העין שלו כאשר הקשתות, למעשה, מעצבות מחדש את צורת הקרנית מבפנים ו"עובדות" עם הצורה הטבעית של העין. הקשתות פועלות על היקף הקרנית בלבד, בלי לגעת באזור החשוב של מרכז הקרנית, ובאופן זה הופכת הקרנית מעט יותר שטוחה וקוצר הראייה מתבטל.

בניגוד לשיטות אחרות לתיקון קוצר הראייה, שום רקמה לא מוסרת מאזור הקרנית, האזור הקריטי לראייה חדה. אחוזי ההצלחה של תיקון קוצר ראייה בשיטת האינטקס הינם גבוהים: כ-87 אחוז מגיעים לראייה מצוינת ללא משקפיים.

ניתוחי הלייזר הקיימים כיום בנויים על הסרת חלק ממרכז הקרנית, האזור הקריטי לראייה החדה, לצורך השטחתה ותיקון קוצר הראייה. אחרי שפורסים פרוסה מן הקרנית, מאדים חלק מהרקמה שנחשפה באמצעות לייזר רב עוצמה. בתהליך זה קיימת סכנה כי תיווצר כוויה או צלקת במרכז הראייה, דבר שיגרום לירידה בחדות הראייה, סינוור, עכירות ועוד. באינטקס, לא מוסרת מאזור הקרנית אף רקמה. האינטקס מונחות בהיקף הקרנית ואין להם מגע או השפעה על מרכזה.

לדברי המפתחים, קשתות האינטקס אינן מורגשות כלל ומיועדות להישאר בעין באופן קבוע. תהליך השתלת האינטקס הינו הפיך ובמידת הצורך, ניתן להוציא את הקשתות. ניתן גם להחליפן במידה ויש שינויים בצרכים הראיתיים במהלך השנים. זאת, בניגוד לשיטות האחרות לתיקון קוצר ראייה.

תיקון קוצר ראיה באמצעות אינטקס מתאים לבעלי קוצר ראייה נמוך עד בינוני (עד מינוס חמש, צילינדר – עד אחד). התהליך מיועד לבני 21 ומעלה ובתנאי שלא היו שינויים בראיה בחצי השנה שקדמה לפעולה. ניתוח השתלת אינטקס אינו כלול בסל הבריאות ועלותו כ– 1,500 דולר לעין, כמחיר ניתוחי הלייזר.

שיטת האינטקס קיימת באירופה למעלה מעשור ומיושמת בארה"ב החל משנת 1999 לאחר קבלת אישור מנהל התרופות והמזון האמריקאי
(FDA).