אנשים בריאים חולים פחות

מאת מוטי גל

בישראל פיתחו תוכנית המפחיתה את מקרי המוות מהתקפי לב ושבץ בשיעור של 24 אחוזים, השיטה: אימוץ סגנון חיים בריא יותר בקרב חולים בעלי סיכון גבוהה למחלות אלו.

ממצאים אלה, פרי מחקר בן עשרים שנה שנעשה בקרב אנשים בעלי אחוזי סיכון בינוניים, הוצגו בכנס לאסטרטגיות מניעה של מחלות לב, שהתקיים בירושלים בשבוע שעבר. בראש צוות המחקר עמד פרופ' ראובן ויסקופר מהפקולטה למדעי הבריאות באוניברסיטת בן גוריון בנגב והמרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילי באשקלון.

פרופ' ויסקופר ועמיתיו ביצעו סריקה בקרב תושבי אשקלון, לאיתור חולים הסובלים מלחץ דם גבוה וגורמי סיכון נוספים למחלות לב, וביניהם עישון, עודף משקל וסוכרת. מתוך 12,000 חולים שנבדקו בין השנים 1990-1980, הסכימו 1,200 חולים להשתתף בסדרת מפגשים, שנועדו לסייע בידם לאמץ סגנון חיים בריא יותר. לצד המפגשים, נזקקו מרבית החולים לטיפול תרופתי מקביל, להורדת לחץ דם.

במפגשים, שהתקיימו מדי שבוע ב"מוקדי מניעה" שהוקמו במרכזים קהילתיים ובבתי ספר, השתתפו כ- 60 איש עם גורמי סיכון, שהתחלקו למספר קבוצות. רופאים, פסיכולוגים ודיאטנים הדריכו את הקבוצות, כשהם מדגישים את היתרונות שבהפסקת עישון, ירידה במשקל ועיסוק בפעילות גופנית קבועה. הצוות הרפואי בנה עבור המשתתפים תוכניות פעולה אישיות לשם מעקב והערכה.

אחד ההיבטים המעניינים ביותר בתוכנית, לדברי פרופ' ויסקופר, היה הנסיון להיעזר בטכניקות הרגעה וביופידבק להורדת לחץ דם, כתחליף לפתרון תרופתי. "זה היה המחקר המבוקר הראשון, שהוכיח את יעילות הגישה המניעתית להורדת לחץ דם. גילינו שבקרב 25 אחוזים מהחולים שהשתתפו בתוכנית, ניתן היה להפסיק את הטיפול התרופתי", אומר ויסקופר.

התוצאות החיוביות של המחקר באשקלון הניעו את "החברה הישראלית ליתר לחץ דם בישראל" ואת "העמותה למניעת מחלות לב וסיבוכיו", לתמוך בתוכנית להקמת מרכזי מניעה בקנה מידה ארצי. למטרה זו, יוכשרו צוותים רפואיים שיעסקו ביישום שיטות העבודה שפותחו במחקר האשקלוני. תוכנית קהילתית נוספת תופעל ב-30 מרפאות לסריקת אוכלוסיות לאיתור לחץ דם גבוה וגורמי סיכון נוספים למחלות לב. המרפאות, מצידן, יעודדו את בעלי הסיכון להשתתף בתוכנית. עובדים הדוברים ערבית ורוסית יוכשרו להדריך אוכלוסיות המתקשות לתקשר בעברית.