ניסה לטפל בעצמו בבעיה אינטימית עם דבק - וזה נגמר בחדר הניתוח

דבק מהיר יכול לפתור הרבה בעיות בבית. דליפת שתן, מתברר, היא לא אחת מהן. גבר בן 41 מאיראן שסבל במשך כחודש מאי-שליטה במתן שתן החליט לנסות לטפל בעצמו בדרך שהרופאים תיארו לאחר מכן כחריגה במיוחד: במשך כשבועיים הוא טפטף דבק מהיר לתוך השופכה, הצינור שדרכו יוצא השתן מהגוף, בתקווה לאטום אותה ולמנוע את הדליפה.

באופן כמעט בלתי נתפס, בהתחלה זה אפילו נראה כאילו התוכנית עובדת. הדליפה פחתה והוא עדיין הצליח להשתין. אלא שבתוך ימים החל זרם השתן להיחלש והופיעו כאבים. בסופו של דבר הדבק התקשה בתוך השופכה ויצר חסימה מוצקה. האיש כבר לא הצליח להטיל שתן וסבל במשך כשבוע מכאבים באזור הבטן התחתונה ומעל עצם הערווה, עד שהגיע לקבלת טיפול רפואי.

מהדוח הרפואי שסיכם את המקרה מתגלה שמה שהרופאים מצאו שם הפך מקרה של טיפול עצמי כושל לסיפור רפואי שקשה לשכוח.

בבדיקה הצליחו הרופאים למשש גוף זר נוקשה בתוך השופכה, ובפתח שלה נראו גם שברים של דבק שהתייבש.

אולטרסאונד הראה שהחסימה כבר השפיעה על מערכת השתן: בשתי הכליות נראתה הידרונפרוזיס קלה, מצב שבו הצטברות שתן גורמת להתרחבות מערכת הניקוז של הכליה. בדיקות המעבדה שלו, למרבה המזל, עדיין היו תקינות.

הרופאים ניסו תחילה להחדיר ציסטוסקופ - מצלמה דקה שמאפשרת להסתכל לתוך השופכה ולטפל בחסימות מבפנים. אלא שהמעבר היה אטום לחלוטין.

נותרה להם אפשרות פולשנית יותר.

המנתחים ביצעו חתך באורך כשני ס"מ באזור עטרת הפין והחלו לשטוף את השופכה בתמיסת מלח. במשך כ-15 דקות הם השתמשו בכשלושה ליטרים של נוזל בניסיון להפריד את הדבק מדפנות הרקמה העדינה.

בסופו של דבר הם הצליחו לשחרר אותו.

בעזרת מלקחיים נשלף החוצה גוש קשיח ודמוי מוט של דבק מיובש, באורך של כ-10 ס"מ. נחסוך מכם את התמונות - הצפייה בהן על אחריותכם.

למרות האופי החריג של המקרה, הרופאים לא מצאו אצל האיש היסטוריה של הפרעה פסיכיאטרית, והוא גם לא סיפר שהחדיר את הדבק לצורך גירוי מיני.

ההסבר שלו היה הרבה יותר פשוט: הוא סבל מדליפת שתן ורצה לעצור אותה.

המקרה תועד כבר ב-2020 בכתב עת רפואי וחזר כעת לכותרות בעקבות סקירה מחודשת שלו. מחברי הדוח ציינו כי בעת פרסומו זה היה רק המקרה הרביעי שתועד בספרות הרפואית של החדרת דבק מהיר לשופכה. מאז פורסמו מקרים נוספים, אבל מדובר עדיין בתופעה נדירה מאוד.

החדרת גופים זרים לשופכה מוכרת לרופאים, ולעיתים נקשרת לגירוי מיני, שימוש בסמים, סקרנות או מצבים נפשיים. לאורך השנים תועדו בספרות הרפואית חפצים שונים שהגיעו למקום שבו ממש לא נועדו להיות.

דבק מהיר בעייתי במיוחד, משום שהוא מתקשה במהירות במגע עם לחות - בדיוק התנאים שקיימים בתוך השופכה.

על פניו, הפתרון נשמע פשוט: אם מדובר בדבק, למה לא להשתמש בחומר שממיס אותו?

הבעיה היא שהשופכה בנויה מרקמה עדינה מאוד. חומרים כמו אצטון מסוגלים להמיס סוגים מסוימים של דבק מהיר ולעיתים משמשים להסרתו מהעור או מאזורים אחרים, אבל הכנסתם לתוך השופכה עלולה בעצמה לגרום לפגיעה כימית, זיהום ונזק משמעותי לרקמה.

גם ניסיון פשוט למשוך החוצה גוש דבק שהתקשה עלול לקרוע את הרירית, לגרום לצלקות ובהמשך להביא להיצרות של השופכה.

לכן הרופאים במקרה הזה בחרו בשילוב של חתך כירורגי, שטיפה ממושכת והפרדה זהירה של הדבק מהרקמה.

לאחר שהגוש הוצא, החתך נתפר והגבר נשאר עם קטטר למשך עשרה ימים. הוא קיבל טיפול אנטיביוטי ושוחרר מבית החולים כעבור חמישה ימים.

שישה שבועות לאחר מכן הוא כבר השתין באופן תקין ולא דיווח על בעיות נוספות.

הסיבה המקורית שבגללה החל לסבול מדליפת שתן כלל לא התבררה בדוח. אבל בעיה אחת לפחות נפתרה באופן סופי: אחרי ניתוח, קטטר ושליפה של גוש דבק באורך 10 ס"מ, קשה להאמין שהוא ינסה שוב לטפל בה בעצמו עם משהו ממגירת כלי העבודה.