פנימית, ילדים ומשפחה בראש: אלה ההתמחויות המבוקשות בקרב הרופאים הצעירים

משרד הבריאות מפרסם היום (שלישי) את תוצאות סקר משוב הסטאז'רים בבתי החולים. הסקר, עליו ענו 1,831 סטאז'רים וסטאז'ריות שהשלימו את תקופת הסטאז' במהלך שנת 2025. מבין כלל המשיבים לסקר, 61% מתוכם בוגרי חו"ל, 30.7% הם בוגרי לימודי רפואה בארץ, והיתר לא צוין.

מבחינת מסלול ההתמחות המועדף של הסטאז'רים, במקום הראשון בפער משמעותי עומדות מחלקות הרפואה הפנימית. במקום השני, עומדת רפואת ילדים ובמקום השלישי רפואת המשפחה. לאחר מכן, יילוד וגניקולגיה, הרדמה, כירורגיה אורתופדית, פסיכיאטריה, רפואה דחופה וכירורגיה כללית. במקומות האחרונים, כירורגיה כלי דם, רפואה תעסוקתית, רפואה גרעינית, מיקרוביולוגיה קלינית ובריאות הציבור.

יש לציין כי רוב הגברים התמחו ברפואה הפנימית לעומת הנשים. היפוך מושלם ברפואת הילדים כאשר יש יותר נשים מגברים, כך גם ברפואת המשפחה. עם זאת יש לציין כי מבחינת הסטאז'רים יש רוב גדול מאוד למסלול התמחות בחו"ל ברפואה פנימית, לעומת שוב היפוך מוחלט בתחום רפואת הילדים כאשר מרבית הסטאז'רים מעדיפים להתמחות בארץ בילדים, כמו גם ביילוד וגניקולגיה.

הגורמים לבחירת אופי ומיקום ההתמחות נקבעים ברוב גדול של 52% עניין, לאחר מכן אתגר במקצוע, שביעות רצון, תנאי עבודה, ויכולת השתכרות עתידית. כצפוי, רוב גדול רוצה להתמחות במרכז הארץ, איזור חיפה במקום השני וירושלים לאחר מכן, המחוז הדרומי במקום האחרון ולפניו הגליל. מבחינת מרבית הסטאז'רים הפנימיות והמחלקות לרפואה דחופה הם עם אחוזי שביעות רצון גבוהים 70-73%. ילדים עם 69% ו-49% בכירורגית. עליות קלות משנת 2024.

במרכזי העל, שביעות הרצון הגבוהה ביותר היא של הסטאז'רים בבית החולים איכילוב עם 82%. לאחר מכן, סורוקה עם 79%, רמב"ם 75%, 74% שיבא, 72% בילינסון והדסה עם 71%. בבתי החולים הגדולים, מאיר מוביל עם 82%.81% אסף הרופא, 73%, ו-וולפסון 73%, ושערי צדק 68%.

בבתי החולים הבינוניים, המרכזי בעמק 77%, כרמל עם 70%, בני ציון 70%, קפלן 67%, 61% הלל יפה, וברזילי 58%. בבתי החולים הקטנים 86% רבקה זיו, לניאדו 85%, מעייני הישועה 83%, 76% אסותא אשדוד, יוספטל 61% יחד עם פוריה, השרון עם 60% ו-נצרת עם 53%.

במחלקה הכירורגית מבין מרכזי העל, איכילוב במקום הראשון עם 54%, אחרי זה סורוקה ושיבא כ"א 49%, רמב"ם 43%, הדסה 42%, ורבין בילינסון עם 33%.

על פי הסקר, הנתון הכי גבוה של רבקה זיו עם 91% שביעות רצון (34 סטאז'רים), לאחר מכן אסותא אשדוד עם 86% (38). מבחינת מרכזי העל- המרכז הרפואי איכילוב במקום הראשון עם הסטאז'רים המרוצים ביותר 83%, לאחר מכן רמב"ם עם 77%, הדסה 74%, 67% בילינסון שיבא 65%, וסורוקה עם 65%.

בתי החולים הגדולים- 78% בשערי צדק, 75% מאיר כפר סבא, 69% בית החולים וולפסון, 67% נהריה, ואסף הרופא 60%. הבינוניים-המרכזי העמק 78%, כרמל 73%, קפלן 66%, הלל יפה 65%, בני ציון 64%, ברזילי 61%.

כפי שראינו בסקר, רבים מהסטאז'רים מאמינים במחלקות הילדים בבתי החולים ורואים את זה גם בשביעות הרצון. במקום הראשון מבין כלל מחלקות הילדים רבקה זיו בצפת עם כמות סטאזרים יחסית קטנה (34) אך עם 90% שביעות רצון. 87% גם באסותא אשדוד ולניאדו מעט אחרי עם 84%.

מבחינת מרכזי העל, הצפיפות רבה יותר ושביעות הרצון מעט יותר נמוכה. בבילינסון (קרבה לשניידר) הכי מרוצים עם 76%. איכילוב עם 75%, הדסה עם 72% שיבא עם 70%, כנ"ל סורוקה, ורמב"ם עם 66%.
בבתי החולים הגדולים, ביה"ח מאיר עם 71%, וולפסון עם 67% כמו בשערי צדק, נהריה עם 51%, ואסף הרופא עם 50%. בני ציון עם78%, כמו גם קפלן עם 78%, המרכזי בעמק 71% כרמל 68%, הלל יפה 62%, וברזילי 54%.

ראש חטיבת רפואה במשרד הבריאות, ד"ר הגר מזרחי, אמרה: "הסטאז' הוא שלב משמעותי בעיצוב דור העתיד של הרפואה בישראל, ולכן חשוב לנו לא רק להכשיר רופאות ורופאים מצוינים, אלא גם להבטיח להם סביבת הכשרה מקצועית, מלמדת ותומכת. העלייה בשביעות הרצון בכל מחלקות הליבה היא מגמה חיובית, לצד תחומים שבהם נדרשת עוד עבודה. הרפורמה בסטאז', שנכנסה לתוקף לאחר התקופה שאליה מתייחס הסקר, היא חלק מהמהלך שלנו לשפר את תהליך ההכשרה ולהתאים אותו לצרכים של הרופאים הצעירים ושל מערכת הבריאות. נמשיך לעקוב, ללמוד מהמשובים ולשפר".

ראש האגף לרישוי מקצועות רפואיים במשרד הבריאות, ד"ר אורלי גרינפלד, סיכמה: "גם השנה מצליח סקר הסטאז'רים לבטא את שאיפותיהם של רופאות ורופאי העתיד, המבקשים לא רק הכשרה איכותית, אלא גם משמעות מקצועית ויכולת של ממש להתפתח ולהתקדם במערכת הבריאות הציבורית. המשובים העולים מהווים חיזוק למחויבות שלנו כמערכת להמשיך ולהשקיע בהדרכה, בליווי מקצועי ובשיפור תנאי ההכשרה לסטאז'רים בכל בתי החולים בארץ, תוך שימת דגש ראוי על הפריפריה. כתמיד, הסקר מהווה עברונו כמשרד כלי נוסף מתוך מגוון כלים העומדים לרשותנו בבואנו לתכנן את קידומו של כוח אדם רפואי מקצועי ואיכותי למערכת".