משרד הבריאות מסדיר את שיתוף הפעולה בין מד"א לאיחוד ההצלה | פרסום ראשון

במטרה לשים סוף למחלוקות, לכפילויות בהזנקת צוותים ולפערים שעלו בשנים האחרונות גם בשבעה באוקטובר, על ידי מבקר המדינה, מתניהו אנגלמן. מפרסם משרד הבריאות חוזר מנכ"ל חדש המסדיר באופן מקיף את שיתוף הפעולה בין מגן דוד אדום לאיחוד הצלה.

החוזר, שמחליף את ההנחיות משנת 2017, קובע כי הזנקת כונני רפואת החירום תיעשה לפי שיקולים מקצועיים בלבד, ללא קשר להשתייכות הארגונית, ומעביר את משרד הבריאות לתפקיד מרכזי בפיקוח על יישום ההסדר.

פרסום החוזר מגיע לאחר שבדו"ח מבקר המדינה נמתחה ביקורת על אופן שיתוף הפעולה בין גופי רפואת החירום בין מד"א לאיחוד הצלה, ועל הצורך להסדיר את עבודתם המשותפת בעת אירועי חירום. כעת מבקש משרד הבריאות לקבוע מנגנון עבודה מחייב, שיבטיח שכל מטופל יקבל את המענה המהיר והמקצועי ביותר, ללא תלות בשאלה אם איש רפואת החירום הראשון שיגיע אליו שייך למד"א או לאיחוד הצלה.

בחוזר מדגיש משרד הבריאות כי העיקרון המנחה הוא הצלת חיי המטופל. בהתאם לכך נקבע כי הזנקת הכוננים תיקבע אך ורק על בסיס זמן הגעה, מרחק והכשרה מקצועית, ולא על בסיס שיוך ארגוני. המשמעות היא שאם מתנדב של איחוד הצלה נמצא קרוב יותר לאירוע ובעל ההכשרה המתאימה, הוא יוזנק בדיוק כפי שהיה מוזנק כונן של מד"א ולהפך.

במשרד הבריאות מציינים כי מהירות ההגעה של הכונן הראשון לזירה היא אחד הגורמים המשמעותיים ביותר להצלת חיים, במיוחד במקרי דום לב, טראומה קשה ופציעות מסכנות חיים. לכן, המטרה היא להגדיל את מספר הכוננים הזמינים בפריסה ארצית ולשלב את כלל הכוחות במערך אחד.

אחד השינויים המשמעותיים ביותר בחוזר הוא שילובם של כונני איחוד הצלה במוקד הכוננים הלאומי של מד"א. לפי המתווה החדש, איחוד הצלה יעביר למד"א רשימה מסודרת של כלל הכוננים המאושרים, לאחר שיוודא כי הם עומדים בכל דרישות ההכשרה, הכשירות והציוד שנקבעו על ידי משרד הבריאות. לאחר מכן יחוברו הכוננים למערכת ההפעלה של מד"א ויופעלו באמצעות אפליקציה ייעודית ומותאמת.

בנוסף, איחוד הצלה יידרש לעדכן באופן שוטף את רשימות הכוננים, לפרט איזה ציוד נמצא בידי כל מתנדב לרבות דפיברילטור ואופנוע חירום, ולהצהיר פעמיים בשנה בפני משרד הבריאות כי כל הכוננים עומדים בדרישות המקצועיות. במקרה של אי־עמידה בתנאים, יוכל משרד הבריאות אף לשלול את אישור ההפעלה.

בחוזר נקבע שינוי נוסף הנוגע למוקדי החירום. איחוד הצלה יחדל מפרסום מוקד החירום שלו לציבור, כך שפניות החירום יגיעו למוקד הלאומי של מד"א. במקרה שתתקבל קריאה במוקד איחוד הצלה, היא תועבר באופן מיידי למד"א, ובמקביל יחל תהליך איתור הכוננים בהתאם לנוהל החדש. המטרה היא למנוע כפילויות, לייעל את ההפעלה ולהבטיח שכל האירועים ינוהלו מתוך מרכז שליטה אחד.

החוזר קובע כי האחריות לפיתוח מערכת ההפעלה המשותפת מוטלת על מד"א. האפליקציה החדשה תאפשר לשני הארגונים לקבל במקביל מידע על יציאת הכוננים, הגעתם לזירה והדיווחים מהשטח. כך יוכלו מוקדי מד"א ואיחוד הצלה לעקוב בזמן אמת אחר כל כונן ולהימנע מכפילויות או מאי-הזנקת צוותים זמינים.

עוד נקבע כי חל איסור להעברת מידע אודות פרטי מקרה שלא באמצעות המנגנון אשר נקבע ומנוהל על ידי המוקד כאמור בסעיף זה ובפרט חל איסור להעביר מידע זה בקבוצה ו/או בתפוצה ו/או בתשדורות קבוצתית כזו או אחרת.

למרות הרחבת שיתוף הפעולה, החוזר מבהיר כי מד"א ימשיך להיות הגוף שמנהל את זירת האירוע. לפי ההנחיות, הכוננים המשולבים יפעלו בהתאם לפרוטוקולים הרפואיים של משרד הבריאות, כאשר מד"א ישמש כמנהל האירוע ויהיה אחראי על הפיקוד והשליטה בזירה. איחוד הצלה ימשיך להיות אחראי להכשרת מתנדביו, לציוד שברשותם ולפיקוח המקצועי עליהם.

על פי החוזר, נקבע כי מד"א יעביר למשרד אחת לחודש נתונים מפורטים על פעילות הכוננים, כולל מספר ההזנקות, שיוך ארגוני של הכוננים ואופן הפעלתם. במקביל ימנה משרד הבריאות גורם ייעודי שיפקח על יישום ההסדר, יקיים בקרות שוטפות, יבחן תלונות ויוודא שההזנקות מבוצעות לפי קריטריונים מקצועיים בלבד. בנוסף יתקיימו ישיבות מעקב תקופתיות בהשתתפות שני הארגונים.

לפי משרד הבריאות, החוזר לא ייכנס לתוקף באופן מיידי. תחילתו תהיה כחודשיים לאחר השלמת פיתוח האפליקציה המשותפת והטמעתה במערכות שני הארגונים, תהליך שאמור להסתיים בתוך שישה חודשים על פי החוזר באחריות מד"א, לכל היותר. בתקופה זו יבוצע פיילוט ארצי, שבמסגרתו ייבחנו בטיחות המתווה, מהירות התגובה ויעילות שיתוף הפעולה, ורק לאחר מכן יחל היישום המלא של ההסדר החדש.