תופעה מדאיגה בקרב מפונים: עלייה חדה בתלונות על ירידה בשמיעה | נתונים ראשוניים

מאז תחילת המבצע נאספו בכללית נתונים ממרפאות המטפלות במפונים השוהים בבתי מלון ברחבי הארץ. על פי הנתונים, כ-1,400 מפונים מלווים רפואית על ידי צוותי כללית, ומתוכם שיעור משמעותי פנה לבדיקות בעקבות בעיות שמיעה.

מהנתונים עולה כי כ-5.3% מהמבקרים מקרב המפונים, כ-450 מטופלים התלוננו על ירידה בשמיעה, טנטון או תסמינים דומים, לעומת כ-0.7% בלבד בכלל האוכלוסייה בתקופה המקבילה. המשמעות: שיעור תלונות הגבוה פי שבע בקרב אוכלוסיית המפונים.

עולא בדארנה זחאלקה, קלינאית תקשורת ראשית בכללית מחוז ירושלים, אמרה כי התסמינים שנרשמים במרפאות מגוונים ולעיתים מורכבים. "מרבית התלונות שאנו רואים הן על ירידה בשמיעה באוזן אחת או בשתי האוזניים, טנטון, כלומר צפצופים באוזניים או תחושה של אטימות ולחץ באוזניים", היא מסבירה. "התסמינים יכולים להופיע בצד אחד או בשתי האוזניים, ולעיתים מתלווים אליהם גם חוסר שיווי משקל וסחרחורת".

לדבריה, לא תמיד מדובר בפגיעה גלויה כמו קרע בעור התוף. "חשוב להבין שהפגיעה אינה מתבטאת בהכרח רק בקרע בעור התוף. לעיתים מדובר בנזק למנגנונים הפנימיים של האוזן האחראים על עיבוד הצליל".

"הפגיעה בשמיעה אינה רק תחושתית, אלא עלולה להשפיע גם על התפקוד היומיומי. ירידה בשמיעה עלולה להשפיע על היכולת להבין דיבור, במיוחד בסביבה רועשת", אומרת בדארנה זחאלקה. "זה גורם למאמץ הקשבתי משמעותי ולעיתים גם לתחושת תסכול". לדבריה, במקרים רבים התסמינים קשורים לחשיפה להדף של פיצוצים או רעשים חזקים במיוחד תופעה מוכרת גם באירועים ביטחוניים ובאזורי לחימה.

בכללית מדגישים כי הופעת תסמינים מחייבת בדיקה רפואית מוקדמת. "במקרה של הופעת צפצופים באוזניים, כאבי אוזניים, קושי בהבנת דיבור על רקע רעש או תחושת אטימות ולחץ חשוב לפנות בהקדם לבדיקה אצל רופא אף-אוזן-גרון", אומרת זחאלקה.

ד"ר נטע אלון שליב, מנהלת מינהלת הראל בכללית מחוז ירושלים, התלונות לא הופיעו מיד לאחר האירוע. "בהתחלה טיפלנו בעיקר בדברים דחופים - אנשים שיצאו מהבתים בלי תרופות, בלי משקפיים או בלי מכשירי שמיעה. היו גם אנשים שזקוקים לחמצן שנשאר בבית. אבל בהמשך התחלנו להיחשף לפגיעות נוספות, כולל תלונות על הפרעות שמיעה וצפצופים באוזניים".

"אנשי בית שמש הם קהילה מאוד מחוברת. אנשים מכירים אחד את השני, וכולם הכירו את מי שנהרגו ברחוב. יש הרבה לחץ נפשי, חרדה ודאגה, והדברים האלו מתבטאים גם בתסמינים פיזיים".

הקבוצה הראשונה כוללת מפונים עם ירידה משמעותית בשמיעה, שנזקקו לבירור וטיפול דחוף בבית חולים. בקבוצה השנייה נמצאים מטופלים שנזקקו לבדיקות שמיעה מקיפות יותר, ולכן הופנו למכוני בדיקות שמיעה של קופת החולים לצורך אבחון מעמיק.

הקבוצה השלישית והיא הגדולה ביותר - כוללת מפונים שבהם הירידה בשמיעה והטנטון נגרמו בעיקר כתוצאה מלחץ נפשי וחרדה.

"כאשר הבנו שמדובר בתופעות שקשורות גם למצב הנפשי", מספרת ענהאל זרביב, מנהלת האחיות במינהלת הראל ואחות שעת חירום, "הפעלנו מיד את מערך החוסן. הפסיכולוגים והפסיכיאטרים נכנסו לתמונה, והמטופלים קיבלו מענה כבר במלונות".

במערכת הבריאות מדגישים כי אי אפשר להפריד בין הגוף לנפש במצבים כאלה. "זה תמיד משולב", מסבירה ד"ר אלון שליב. "בתפיסה שלנו ברפואת המשפחה אנחנו לא מפרידים בין הדברים. הרבה פעמים התסמינים הפיזיים הם חלק מהתגובה של הגוף ללחץ, לפחד ולאירוע הקשה שאנשים עברו".

לצד זאת, צוותי הרפואה במלונות ממשיכים לספק גם את שירותי הרפואה השגרתיים למפונים. "אנחנו מחויבים לוודא שלא חלה החמרה במחלות כרוניות", אומרת זרביב. "אנחנו ממשיכים לעקוב אחרי סוכרת, לחץ דם וכל הבעיות הרפואיות הרגילות, לצד הטיפול בתסמינים החדשים".

בכללית מדגישים כי מערך הטיפול במפונים השתפר משמעותית בשנים האחרונות בעקבות ניסיון שנצבר במבצעי חירום קודמים. "אנחנו לומדים ממבצע למבצע ומשתכללים", אומרת ד"ר אלון שליב. "אנחנו מבצעים סקר צרכים כבר בשלבים הראשונים, נמצאים בתוך המלונות ומדברים עם האנשים כדי להבין בדיוק מה הם צריכים".

לדבריה, התלונות על טנטון וירידה בשמיעה לא בלטו באותה עוצמה במבצעים קודמים. "לא היינו חשופים לתופעה הזו כמו שאנחנו רואים אותה עכשיו. אבל ברגע שאנחנו מזהים בעיה שחוזרת אצל הרבה אנשים - אנחנו מתמקדים בה ומביאים את המענה המתאים".

לדבריה, במקרים מסוימים ניתן להעניק טיפול תרופתי, למשל באמצעות סטרואידים. "טיפול מוקדם עשוי להפחית את חומרת הפגיעה ולשפר את הסיכוי להחלמה. במערכת הבריאות מעריכים כי ככל שיימשכו ימי הלחימה והחשיפה להדף ולרעשים חזקים, ייתכן שמספר התלונות ימשיך לעלות, ולכן מדגישים את החשיבות במעקב רפואי צמוד אחר המפונים.

עבור רבים מהמפונים, הצפצוף באוזניים הפך לתזכורת מתמשכת לאירוע שחוו. במערכת הבריאות מקווים כי עם הזמן, ועם טיפול רפואי ותמיכה נפשית, התסמינים ילכו ויפחתו.