זוהה בארץ אדם שנדבק בזן אלים יותר של אבעבועות הקוף - ואין בישראל חיסונים במלאי

משרד הבריאות דיווח היום (שלישי) כי מקרה ראשון של הידבקות בזן Clade 1b של אבעבועות הקוף זוהה בישראל בנוסע חוזר מחו"ל. הזיהוי בוצע לפני כשבוע, ועל פי הודעת משרד הבריאות מדובר בזן אלים יותר של הנגיף שהתפרץ בארץ ובעולם לפני כמה שנים מחדש.

במשרד הבריאות מדגישים שעד כה לא זוהו מקרים נוספים. ואולם, נכון לשלב זה אין חיסונים במלאי ו"המשרד פועל על מנת לחדש אותו ואת אופן הנגשתו לקבוצות סיכון".

במהלך השנה החולפת נמשכה ואף התרחבה גיאוגרפית ההתפרצות של תת הזן b1 של אבעבועות הקוף ביבשת אפריקה - אך גם מחוץ לה. והחל מסוף שנת 2025, מזוהה לראשונה התפשטות קהילתית של תת הזן, בהיקף לא ברור, גם במדינות מערביות בארה"ב ואירופה - בעיקר בקרב גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים.

תת הזן נקשר להעברה מאדם לאדם, במגע עור לעור קרוב, ביחסי מין, אך גם במגע פיזי הדוק אחר. מסתמן כי תת הזן פחות קטלני באופן משמעותי ביחס לידוע על הזן המקורי באפריקה. החיסונים המאושרים כיום נגד אבעבועות הקוף יעילים גם מול נגיפי הזן הזה - ובפרט צפויים להגן מפני תחלואה קשה כתוצאה מהידבקות בהם.

לפי שעה, עדיין קיימת אי ודאות מסוימת בנוגע למאפייניו הקליניים של תת הזן b1 ובפרט באשר למידת ההידבקות והחומרה הקלינית שלו. שכן, ישנו מיעוט מקרי הידבקות שזוהו עד כה במדינות המערב. מהידוע עד כה, באפריקה תחלואה בתת-הזן מתועדת במבוגרים, משני המינים וכן בילדים.

במקרה של הדבקה עשויה להיות פריחה שלפוחיתית מפושטת על פני הגוף ולא רק באזורים האינטימיים - כמו בזנים הקודמים של הנגיף. כמו כן, ראיות ראשוניות מחולים בתת הזן באפריקה מצביעות על שכיחות גבוהה יותר של תסמינים נשימתיים.

ד"ר רועי צוקר, מומחה למחלות זיהומיות, הוסיף: "היום התבשרנו על זיהוי מקרה ראשון בישראל של תת-הזן החדש של אבעבועות הקוף (Clade 1b). על פי ההערכות, המקרה הזה הגיע מאיחוד האמירויות.

זה תואם את הנתונים המקצועיים שמראים כי באיחוד האמירויות מתקיימת הדבקה בקהילה כבר תקופה , ולאחרונה אנו רואים התפשטות של זן זה גם במדינות מערביות נוספות.

מה המצב מבחינת חיסונים? החדשות הטובות הן שהחיסונים הקיימים, אלו שרבים מאיתנו כבר מכירים, נמצאו יעילים גם מול הזן הזה וצפויים להגן מפני תחלואה קשה. האתגר הוא שנכון לרגע זה, כבר למעלה מחצי שנה שאין מלאי חיסונים זמין בארץ! בינתיים אין גם צפי להגעה למיטב ידיעתי ואנחנו כל הזמן מעלים זאת בפני משרד הבריאות, אבל עד שהחיסונים יגיעו - האחריות היא קודם כל שלנו. חשוב לדעת: ההדבקה בתת-הזן הזה מתרחשת במגע עור-לעור קרוב, ובעיקר בקיום יחסי מין. לכן, דווקא עכשיו, עלינו לגלות עירנות ואחריות קהילתית:

ד"ר רועי צוקר, מומחה למחלות זיהומיות, אמר לוואלה: "בעקבות הדיווח על זן ה-Mpox החדש (1b) שהתגלה בישראל, חשוב לדעת כי על פי ההערכות החיסונים הקיימים אמורים להיות פעילים ויעילים גם כנגד זן זה. למי שטרם התחסן, חשוב לזכור כי דרך ההדבקה העיקרית היא עדיין באמצעות יחסי מין, ולכן יש לגלות עירנות, לשים לב להופעת נגעים ולגשת להיבדק במידה ומופיע כל נגע חשוד חדש. עם זאת, חובה להדגיש את המצב הבעייתי בשטח - מאז חודש אפריל אין חיסונים זמינים בישראל, ואנו מקווים מאוד שחיסונים יגיעו בעתיד הקרוב כדי לאפשר התגוננות ראויה לציבור הרלוונטי".

"שימו לב לשינויים בגוף: הזן הזה מתאפיין לעיתים בפריחה מפושטת יותר על הגוף, ולא רק באזורים אינטימיים. יש חשד? אין סקס: אם הבחנתם בנגע חדש, שלפוחית או פריחה חשודה - המנעו מקיום יחסי מין וממגע פיזי קרוב. בנוסף, לכו להיבדק: אל תישארו עם הספק. גשו לרופא/ה לאבחון. אבחון מהיר קוטע שרשראות הדבקה ומגן על כולנו".