במשרד הבריאות השלימו את ההכנות לקראת בואם של החטופים משבי החמאס, לאחר שנתיים. לקראת העסקה הקרובה מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב, אמר היום (חמישי) כי זהו בוקר מאוד מרגש ומשמח. "למערכת הבריאות היו הרבה מאוד תפקידים מאז טבח 7 באוקטובר בטיפול בבתי החולים, הטיפול בפצועים ובעקורים ומבחינתנו אנחנו מגיעים לנקודת שיא מרגשת עם תקווה גדולה לסיום המלחמה אינשאללה".
"מבחינתנו תמיד היה עיקרון אחד שהוביל אותנו", הדגיש. "להסתכל רק על המטופלים ובמקרה הספציפי להסתכל על השבים". בר סימן טוב שיתף את ההתרגשות מסביב אך הדגיש גם את האתגר: "המבצע שאנחנו מתכוננים אליו הרבה מאוד זמן הוא שמח ומרגש, אבל הוא המורכב והמאתגר ביותר- כל מערכת הבריאות תיקח בו חלק כולל במכון לרפואה משפטית בדרכם האחרונה של החללים למנוחת עולמים".
האתגר שמסמן המנכ"ל הוא הגודל בהגעתם על פי ההסכם של 20 החטופים החיים, ובשלב מאוחר יותר על 28 החללים שיגיעו למכון לרפואה משפטית. "אנחנו מתחשבים ברצונותיהם של בני המשפחות ומעניקים ליווי תומך ומקיף", הוסיף המנכ"ל. "מתכוננים בחרדת קודש, אנחנו מבינים את התפקיד שיש לנו. מכל חזרה של חטופים הפקנו לקחים והנהלים שונו בהתאם". משה בר סימן טוב הוסיף ואמר: "אנחנו בקשר עם גורמי הצבא וגם עם הצלב האדום".
בתי החולים שנבחרו הם: שיבא, בילינסון, ואיכילוב. "כי זה מה שטוב לשבים", אמר מנכ"ל משרד הבריאות. "מדובר על בתי החולים שמשלבים את בריאות הגוף והנפש, כל בתי החולים הם טובים וראויים, אבל הבחירה נעשתה על פי קריטריונים שהגדרנו", הסביר.
ד"ר הגר מזרחי, ראש חטיבת רפואה במשרד הבריאות הוסיפה לגבי היערכות מערכת הבריאות: "אנחנו מחכים לשובם של החטופים החיים והחללים. בתי החולים ערוכים לקליטתם של החטופים החיים. בתי החולים שנבחרו, נבחרו לאור הניסיון הרב שנצבר בטיפול של החטופים שחזרו לישראל". ד"ר מזרחי הוסיפה: "אנחנו לא הסיפור, אלא הגוף התומך ולמשפחות יש הרבה מקום להביע את דעתם במגוון רחב של נושאים. אנחנו נערכים לאור הזמן הארוך של שנתיים, למוכנות של טיפול נמרץ בבית החולים ברזילי וסורוקה, אך גם בבתי החולים במרכז, לצד השמירה על הפרטיות שחשובה לנו ולתת למשפחה לשהות בקרבת השבים גם בטיפול הנמרץ".
"אנחנו נמצאים בקשר עם הצלב האדום, עוד לא קיבלנו שום מידע על מצבם של החטופים ברצועה", הוסיפה ד"ר מזרחי. "סוגיית ההזנה היא סוגיה משמעותית העברנו לפני מספר שבועות ידנית מסמך פרוטוקול הזנה מחדש בתנאי שדה המותאמים עד כמה שניתן לתנאי הרצועה, כדי לא להבאיס את החטופים מחשש שלא יקרה משהו ברגעים האחרונים לחטופים". היא הרחיבה: "מתוך מחשבה והבנה שאולי זה יגיע למי שמחזיק בחטופים עצמם. מעבר לסינדרום האכלה מחדש אחרי הרעבה ממושכת, החוסר בתכנון במרכיבי התזונה השונים נדייק את הדברים ונקפיד עליהם יחד עם תזונתיות שיהיו בבתי החולים".
"סוגיית בריאות הנפש היא הסוגיה המשמעותית מעבר לטיפול הפיזי", הדגישה. "המשפחות יזכו לליווי מלא ומותאם לצרכיהם הגופניים הפיזיים והנפשיים, יחד עם מרפאות הקהילה כדי לתת להם מענה רחב- יש שיתוף פעולה מצוין בין קופות החולים לבתי החולים, דברים חודדו והמעטפת מותאמת אישית כל שב יקבל מה שצריך ומה שהוא רוצה".
"אנחנו נערכים בתוך המחלקות שהשבים יחוסנו לשפעת וקורונה, הרעב הממושך והתנאים הקשים שהיו בשבי החמאס והם יהיו יותר רגישים למחלות זיהומיות", הסבירה בשל מערכת החיסונית החלשה של החטופים שחזרו כבר משבי החמאס. "הפרוטוקולים אותם הפרוטוקולים כמו בעבר, אך עם שינויים קלים כמו היערכות למחלות חורף ועוד חידודים לגבי ניטור תחלואה וחיבור למוניטור מתמשך, עגלות החייאה, מכונות הנשמה וכולנו תקווה שלא נצטרך להם- להכין את הצוות המקצועי שיעבדו עם השבים במחלקות", הוסיפה.
ד"ר מזרחי פירטה את השלבים שיעברו השבים בדרכם להחלמה: "כולם יעברו הערכה ראשונית כדי לראות שמצבם לא מחייב מתן טיפול מיידי, ולאחר מכן לאפשר לשבים להיות עם המשפחה כמה שיותר בהתאם למצבם הרפואי. גם בפעמים הקודמות נערכנו למצבים מורכבים לשמחתנו לא היו כאלה ואנחנו מקווים כי גם הפעם לא יהיו, אבל הצוותים הרפואיים מוכנים ובטוחים לתת מענה שייצטרך".
המרכז הרפואי איכילוב מוכן בכל רגע נתון לקבל את השבים ולהעניק להם טיפול רפואי ומעטפת אנושית ברמה המיטבית כפי שעשה לאורך כל תקופת המלחמה. בימים האחרונים רועננו נהלי עבודה והוכשר המתחם הייעודי לשבים, המאפשר פרטיות מלאה, אווירה נעימה המעניקה תחושת בית, לצד תשתיות רפואיות למתן מענה רפואי כולל.
המתחם מופעל על ידי צוות רב תחומי מנוסה ומיומן לטיפול בהשלכות הרפואיות והנפשיות של שהייה כה ממושכת בשבי. "איכילוב עומד לצד כל משפחות החטופים והחטופה ומחכה לשובם של כולם", נמסר.
לגבי ההיערכות למכון לרפואה משפטית, אמרה כי המרכז הלאומי מוכן. "אנחנו עדיין לא מכירים את פרטיהם של החטופים החללים ואנחנו מקווים כי זה לא יתפרס לשבועות ארוכים, אבל המרכז מוכן לקלוט את כלל החטופים החללים לזיהוי מהיר ולאחר מכן לקבוע את נסיבות המוות האם נרצחו בטבח 7 באוקטובר או בשלב מאוחר יותר", פירטה. "מוכנים לזהות על פי ממצאים שיש לנו במכון וכולנו תקווה שכולם יחזרו".
מנכ"ל משרד הבריאות אמר לגבי המצב של המכון לרפואה משפטית: "המצב של המכון השתפר מבשנים האחרונות. יש יותר מתמחים במכון ורוצי להגיע עוד, בודקים איך אפשר לקלוט עוד מתמחים וזה שם את המכון במקום אחר בראשותו של ד"ר חן קוגל". אל דברים אלה הוסיפה ד"ר מזרחי כי אין חשש שלא יהיו זיהויים של החטופים ולמכון יש ניסיון גדול מאוד מאז 7 באוקטובר".
"אנחנו מצפים לבואם של שני זוגות אחים בקרב 20 החטופים החיים", אמרה באווירה שמחה. "לוקחים בחשבון של שהייה בשבי ביחד כגורם מחזק והשהייה ביחד הוא גורם תומך מאוד בשבים וניקח בחשבון את הבקשות של המשפחות. כלל בתי החולים מוכנים לקלוט ונעשה את המירב לענות למשפחות כמיטב", הוסיפה.
משרד הרווחה השלים גם הוא את ההיערכות לקליטת החטופים שצפויים לחזור משבי החמאס אחרי שנתיים. אנשי המקצוע במשרד נערכים לכך כי השבים הפעם עלולים להיות במצב פיזי ונפשי קשה אף יותר מחטופים ששבו עד כה, וההתמודדות עמם צפויה להיות ארוכת טווח ומורכבת
בהתאם לכך, מתווה הקליטה שגובש מוכוון טראומה, נשען על ניסיון מקצועי מצטבר, על הידע שנרכש מחטופים ששבו עד כה ועל תובנות בינלאומיות ממקרים דומים בעולם.
בנוסף, משרד הרווחה מעמיד לרשות בני משפחות החטופים שיהיו מעוניינים בכך סיוע בהכנה והערכות לקראת חזרת יקיריהן, לרבות התייחסות להיבטים הרגשיים, הנפשיים והפיזיים השונים שבהם יכולים השבים להימצא, עם המלצות.
משלב הקליטה לליווי ארוך טווח
תהליך הקליטה אמור להתפרש על פני חמישה שלבים: הכנה המקדימה טרם הקליטה, 24 השעות הראשונות, תקופת השהות בבית החולים, שלב מעבר שנמשך עד חודש ימים, וליווי ארוך טווח.