מהפכה בשירותי האמבולנסים: משרד הבריאות מציע רפורמה מקיפה והקלות רגולטוריות נרחבות

לאחר חודשים של עבודת מטה מקיפה, משרד הבריאות חשף מתווה רגולציה חדש שמבקש לחולל שינוי יסודי בתחום שירותי האמבולנסים הפרטיים בישראל. המהלך נועד לצמצם את הבירוקרטיה, להקל על חברות הפועלות בשוק ולהבטיח זמינות שירותים טובה יותר לאזרחים - בפריפריה ובמרכז. המסמך שפורסם אתמול (שני) ובו מוצגות הקלות מרחיקות לכת המיועדות להקל על הפעלת אמבולנסים פרטיים - תחום הנמצא כיום תחת רגולציה כבדה, אך ללא חקיקה ראשית. בשונה ממגן דוד אדום, שפועל מכוח חוק ייעודי, החברות הפרטיות נשענות על תקנות כלליות, נהלים זמניים והחלטות שיפוטיות.

על פי נתוני משרד הבריאות, בישראל פועלות כיום 140 חברות אמבולנסים פרטיות, המחזיקות יחד מעל 700 אמבולנסים מסוגים שונים, ובהם ניידות טיפול נמרץ, אמבולנסים "ביטחוניים" ואופנועי עזרה ראשונה. אליהם מצטרפים כ-1,300 כלי רכב של מד"א, לרבות 600 אופנועים, 840 אמבולנסים רגילים ו-24 נט"נים.

הדו"ח מפרט את האתגרים העיקריים איתם מתמודדות החברות: תהליכי רישוי סבוכים, ריבוי דרישות להכשרות ולתיעודים, עדכון חוזר של מסמכים, הצורך בקבלת אישורים פרטניים לכל שינוי או "שדרוג" אמבולנס, דרישות חוזרות לאישורי ציוד כמו דפיברילטורים ומכלי חמצן, ואפילו ראיונות אישיים למנהלי חברות - גם ותיקות.

• קיצור הליכי רישוי ומתן אישורי הפעלה לתקופות ארוכות יותר (שנה ושנתיים במקום שלושה חודשים).
• ביטול חובת ראיונות אישיים - במקום זאת ייקבעו קריטריונים אחידים לקבלת רישיון.
• הקלות בהעברת בעלות ובשינוי ייעוד של אמבולנסים - ללא צורך באישור פרטני, אלא דיווח בלבד.
• קיצור זמן ההמתנה לשדרוג ייעוד של אמבולנס (למשל, מאמבולנס "לבן" לאמבולנס ביטחוני) משנה לשנתיים - עם אפשרות לקיצור נוסף בהתאם לניסיון המפעיל.
• הסרת החובה לרישום מראש של כונני עזרה ראשונה מתנדבים - האחריות על תיעוד תועבר לעמותות עצמן.
• רפורמה במוסדות ההכשרה: שינויים בדרישות הסף לסגלי ההוראה והקלות בתנאי קבלה לקורסים.
• צמצום דרישות לרענון חובשים - לפי סוג האמבולנס בו הם פועלים (למשל, רק 8 שעות לחובשי נט"ן ואט"ן, במקום 44 כיום).

במשרד הבריאות מדגישים כי השינויים נעשו מתוך מטרה לשפר את השירות לציבור מבלי להתפשר על בטיחות המטופלים. "שירות האמבולנס הוא שירות חיוני שמציל חיים", נכתב במסמך, "אך במצב הנוכחי, הרגולציה הפכה לא אחת לנטל שמאט את המערכת ופוגע בזמינות".

עם זאת, גם במתווה החדש שמורה למשרד הבריאות הזכות לשלול אישור ההפעלה מחברה שתפר את הדרישות באופן מהותי. המטרה - ליצור איזון בין פיקוח אפקטיבי לבין הקלה ביורוקרטית.