ישראל קיבלה אתמול (שבת) בחזרה את אוהד בן עמי, אור לוי ואלי שרעבי משבי חמאס. התמונות הקשות שפורסמו לאחר שחרורם חשפו את ההתעללות הפיזית והנפשית שעברו, והמצב שלהם - ושל החטופים שיחזרו בפעימות הבאות - מדאיג מאוד את מערכת הבריאות.
"ככל שהזמן עובר אנו צפויים לראות מראות קשים יותר ויותר", אמר בכיר במערכת הבריאות לוואלה. "היום קיבלנו סטירה מצלצלת לנוכח התמונות הקשות, אבל אנחנו מזהירים ממצב זה כבר כמעט שנה וארבעה חודשים. החורף הגיע; התנאים קשים מאוד; החטופים עוברים השפלה, הרעבה והתאכזרות. אנחנו עוד לא יודעים הכל, ואני מניח שברגע שיבצעו את הבדיקות הרפואיות יידעו הרבה יותר, אבל מצבם הגופני והנפשי מדאיג. האנשים האלה עברו המון ונצטרך לתת להם הרבה זמן להשתקם. הם צפויים להיות בבתי החולים זמן ממושך ורב יותר מהפעימות הקודמות".
אז כיצד חוזרים לחיים אחרי תנאים בלתי אנושיים, שכללו שנה ורבע ללא אוכל מסודר, חשיפה לעינויים, לחץ נפשי עצום וחוסרים תזונתיים בלתי פוסקים? איך הגוף בכלל מסוגל להשתקם? ראשית, ברור שהגוף אינו מסוגל להתמודד עם ארוחות כבדות בשלב ראשון. למעשה, אכילה לא מבוקרת לאחר תקופת רעב ממושכת עלולה להיות מסוכנת ואף קטלנית.
לדברי, ד"ר אסנת רזיאל, רופאה מומחית בכירורגיה ומנהלת מרכז לטיפול בהשמנת יתר אסיא מדיקל, תחילה צריכים אותם שבים לצרוך נוזלים ומינרלים כדי להחזיר איזון אלקטרוליטי, כגון מרקים צלולים או תה עם דבש. לאחר מכן עליהם לצרוך מזון קל לעיכול כגון אורז לבן, שיבולת שועל, בננות, ירקות מאודים ומרקים קלים. השלב הבא כולל חלבונים מדורגים - ביצים רכות, יוגורט טבעי, עוף מבושל היטב ודגים רזים - ובהמשך שומנים בריאים ופחמימות מורכבות. אחרי שבוע-שבועיים, ניתן להוסיף שמנים בריאים כמו שמן זית, אבוקדו, אגוזים וקטניות. רק לאחר חודש או חודשיים מעריכים הרופאים שאפשר לחזור לתזונה מאוזנת הכוללת את כל אבות המזון.
במקביל לתזונה, יש להתחיל לדאוג גם לשיקום הגוף. "אחרי זמן רב ללא פעילות, השרירים נחלשים מאוד", מסבירה ד"ר רזיאל. "פעילות מאומצת מדי עלולה לגרום לנזקים ולכן השיקום חייב להיות הדרגתי". לדבריה, תחילת הדרך צריכה להיות עדינה ולכלול מתיחות עדינות, יוגה קלה והליכות קצרות. אחרי מספר שבועות ניתן להוסיף הליכות ממושכות יותר, שחייה קלה ורכיבה על אופניים. בשלב הבא - שימוש בהתנגדות קלה עם גומיות כושר, סקוואטים או שכיבות סמיכה קלות ורק לאחר חודשיים-שלושה ניתן להתחיל באימוני כוח מתונים כגון הרמת משקלים נמוכים.
אלא שלצד השיקום הפיזי קיים כמובן גם השיקום הנפשי, שכן לא רק הגוף נחלש בשבי, גם הנפש שעמדה בתנאים של סבל ממושך ולחצים בלתי פוסקים. רבים מהשבי חוזרים כמובן גם עם טראומה, ולכן השבים חייבים להיעזר באנשי מקצוע כגון פסיכולוגים, אנשי טיפול בטראומה, או קבוצות תמיכה. חזרה לסדר יום קבוע, אפילו כזה שכולל פעולות פשוטות כמו הליכה יומית או אכילה מסודרת, עוזרת לשיקום התחושה של שליטה בחיים. תרגולים כמו מדיטציה, תפילה או חיבור לקהילה יכולים אף הם להעניק משמעות ולסייע בהתמודדות עם זיכרונות קשים. אנשי מקצוע ממליצים גם לכתוב ולשתף, ואגב כך לבטא את הרגשות ולשוחח עם אנשים קרובים. דבר זה עשוי לסייע בעיבוד החוויות הקשות.
שר הבריאות אוריאל בוסו התייחס למצבם של שלושת החטופים שחזרו והביע זעזוע ממצבם הפיזי: "מצבם הגופני הוא עדות מצמררת לאכזריות הבלתי נתפסת של חמאס. מערכת הבריאות תעמוד לצדם בכל שלב ותעניק להם את המעטפת הרפואית, הנפשית והשיקומית כדי להשיבם לחיים בריאים ככל האפשר". גם פרופ' חגי לוין, ראש מערך הבריאות במטה משפחות החטופים, הביע דאגה לנוכח מצבם: "כל יום נוסף בשבי הוא סכנת מוות. החטופים עוברים התעללות, רעב קיצוני, חוסר בטיפול רפואי ובידוד ממושך. עלינו להאיץ את הצלתם ולהשלים את ההסכם עד לאחרון החטופים".
גם בשיבא וגם באיכילוב הביעו דאגה ממצבם של השבים בפעימה הנוכחית. ד"ר יעל פרנקל-ניר, מנהלת ביה"ח שיבא ומנהלת מבצע השבים בשיבא מסרה: "ההשלכות ניכרות על השבים שהגיעו לשיבא. מצבם הרפואי ירוד. זו הפעם הרביעית במתווה הנוכחי שאנחנו קולטים שבים, והמצב הפעם חמור יותר. מצבם של השבים שהגיעו היום מעורר בנו דאגה עמוקה וכנה על גורלם של מי שנותרו בשבי".
פרופ' גיל פייר, משנה למנכ"ל איכילוב, הוסיף: "בהערכה הרפואית הראשונית שבוצעה, התברר כי אוהד חזר במצב תזונתי קשה ואיבד ממשקל גופו באופן משמעותי. ההשלכות הבריאותיות הנוספות של השבי הממושך בתנאים נוראיים ייבחנו על ידינו בשעות ובימים הקרובים. ברור לנו שהמראה החיצוני הוא ביטוי להשפעות גופניות ואחרות, שאת מהותן ומשמעותן נוכל להעריך רק בימים הקרובים. מצבם של אוהד ושל החטופים ששבו היום חייב להזכיר לכולנו את הדחיפות שבהחזרה המיידית והמהירה של כל החטופים שטרם שבו - עד האחרון שבהם".
שנה וחצי כמעט של חיים בתנאים בלתי אנושיים משאירה צלקות פיזיות ונפשיות, אבל חזרה לחיים אפשרית. עם תזונה מבוקרת, פעילות גופנית הדרגתית, תמיכה נפשית וחיבור רוחני, ניתן להשתקם ולמצוא מחדש את החוזק הפיזי והנפשי. המסע לא קל, אך עם סבלנות ותמיכה מתאימה אפשר לחזור לחיים מלאים ובריאים. עד שהאחרון לא יחזור - המשימה לא הושלמה.