דיוני סל התרופות לשנת 2022 הסתיימו אמש (שלישי) בתום ארבעה חודשים. לתהליך סל שירותי הבריאות הוגשו השנה כ-850 תרופות וטכנולוגיות בעלות כוללת של יותר משלושה מיליארד שקלים, כאשר סכום התקציב המיועד להרחבת הסל נקבע ל-550 מיליון שקלים. לרשימה הסופית, שהוגשה היום לשר הבריאות ניצן הורוביץ בידי יו"ר ועדת הסל, פרופ' יהונתן הלוי, הגיעו כ-150 תרופות וטכנולוגיות.
התרופה היקרה ביותר שנכנסה לסל היא לסרטן הלימפה בסכום של כ-37 מיליון שקלים להיקף קטן יחסית - 30 חולים בסך הכל. התרופה לקהל החולים הרחב ביותר היא לבעיות בכבד, והיא מיועדת ליותר מ-120 אלף חולים. הטכנולוגיה היקרה ביותר שנכנסה השנה לסל היא FLASH, עבור חולי סוכרת המטופלים במשטר מרובה של אינסולין. עלותה 48 מיליון שקלים והיא מיועדת לכ-24 אלף חולים. הטכנולוגיה המיועדת לקהל החולים הרחב ביותר היא לגילוי מוקדם של מחלות גנטיות, והיא מיועדת ל-28 אלף חולים.
מנגד, התרופה ליבטיו לסרטן עור והתרופה סוליריס למיאסטניה גרביס למחלת שרירים קטלנית וקשה לא הוכנסו לסל. סוליריס למיאסטניה גרביס מיועדת לחולים שלא מגיבים לטיפול השגרתי, שמהווים 10 אחוז מהחולים במחלה זו בישראל.
בתחום האונקולוגי נכנסו לסל תרופות חדשניות כמו התרופה אנהרטו לחולות סרטן שד גרורתי בסכום כולל של יותר מ-30 מיליון שקלים, וטגריסו לחולי סרטן ריאה. הורדת גיל הממוגרפיה לגיל 40 לא נכנס גם השנה לסל זו הפעם השלישית ברציפות, למרות ש-25% מהחולות בסרטן השד הן מתחת לגיל 50 - גיל הזכאות לבדיקה מטעם המדינה.
בתחום בריאות הנפש הוחלט לממן טיפול לדיכאון עמיד, ולהקצות סכום של 800 אלף שקלים לתרופה נגד התמכרות לאלכוהול. כשני מיליון שקלים יוקצו למימון התאמת קול לטרנסג'נדרים. טכנולוגיות שנכנסו הן מערכת הפריסטייל ליברה לניטור סוכר רציף לסוכרתיים מסוג 2 המזריקים אינסולין. המערכת נמצאת כבר בסל עבור סוכרתיים מסוג 1 והאינדיקציה הורחבה השנה גם לסוכרתיים מסוג 2 המזריקים אינסולין. המערכת מנטרת את רמות הסוכר 24 שעות ביממה ונותנת מידע על מגמות רמות הסוכר היישר אל אפליקציה המותקנת על גבי הסמארטפון המקושר אליה.
גם תרופה לטיפול בתסמונת המעי הקצר בקרב ילדים - גטקס - נכנסה לסל. באמצעות מנגנון פעולה ייחודי, גטקס מגדילה את שטח הספיגה של המעי הנותר ומשפרת את יכולת הספיגה של מזון ונוזלים. התרופה מפחיתה עד לכדי גמילה מוחלטת את הצורך בהזנה תוך ורידית לאורך זמן. תרופה נוספת היא אקספוביו לטיפול במיאלומה נפוצה. התרופה בעלת מנגנון פעולה ייחודי עם פוטנטיות רבה, אשר הדגימה יעילות משמעותית בחולים העמידים לתרופות.
לצד אלה הורחבה הזכאות לבדיקות סקר פולשניות בהיריון לנשים מגיל 32, כמו גם שימור פוריות לנשים בסיכון גבוה לאל-וסת בשלב מוקדם בשל רזרבה שחלתית נמוכה לכלל הנשים הסובלות מכך. מנגד, בתום דיון מתמשך בעניין, הוחלט לא לממן הפסקת היריון לנשים בנות 33 ומעלה.
מנכ"ל משרד הבריאות, פרופ' נחמן אש, בירך על סיום דיוני הוועדה. "זהו יום מרגש בכל שנה, והשנה אל מול התמודדות בשיאי הגל החמישי, אנחנו שמחים אפילו יותר שהוועדה סיימה את עבודה. יש כאן בשורה להרבה אנשים, אך צריך לזכור שרק חלק קטן נכנס לתעדוף בכל שנה. זו שנה עם הרבה החלטות מורכבות, ולכן זו החלטה קשה שנמשכה עד השעות הקטנות של הלילה", אמר.
פרופ' הלוי סיפר על תחושותיו. "זו הפעם החמישית שלי בראשות הוועדה ואני ברגשות מעורבים", אמר. "הכנסנו חידושים בכל התחומים, 45 אחוז מהתחומים בסל הם לחולי אנקולוגיה. ילדים זכו להתייחסות מיוחדת. סל התרופות הוא עשיר יותר מכל מדינה אחרת בעולם. בזכות שר הבריאות נוספה לנו תוספת השנה, ואני מקווה שדברים שלא נכנסנו השנה יכנסו בשנה הבאה".
"הגדלנו את תקציב סל התרופות והכנסנו אותו לבסיס התקציב", אמר שר הבריאות הורוביץ. "זה נתן לנו אפשרות להגדיל את הפתרונות להרבה יותר חולים. קיבלנו סכום שיתעדכן בכל שנה לפי הזדקנות האוכלוסייה. לראשונה מיניתי פסיכיאטרית שתתן מענה לתחום הזה, שעד כה לא היה".