משרד הבריאות החליט על הקמת צוות בדיקה מיוחד שיבחן את תוצאות המחקר האמריקאי תופעות הלוואי הקטלניות הנגרמות כתוצאה משימוש בטיפול ההורמונלי החלופי לגיל המעבר. הצוות, שהוקם בעקבות דיווחים של ההסתדרות הרפואית האמריקאית, יבחן את השלכות הטיפול ההורמונלי החלופי וינחה את הרופאים בישראל באשר להמשך הטיפול.
המחקר, אשר פורסם בשבוע שעבר, בדק את השפעת תחליפי ההורמונים הנשיים הניתנים לנשים בגיל המעבר, בהם "פרמארין" ו"ארגסט" הנמכרים גם בישראל. המחקר הופסק השבוע, בשל החשש כי התחליפים גרמו למקרים רבים של סרטן השד. חוקרי המכון האמריקאי לבריאות, שערכו את המחקר, מצאו גם עליה במחלות לב, שבץ ותסחיפים ריאתיים - כולם בעלי תוצאות קטלניות.
בדיון שנערך אתמול במשרד הבריאות, סוכם כי טיפול הורמונלי המשולב הכולל תכשירים מסוג אסטרוגן ודמויי פרוגסטרון מהווים טיפול רפואי לכל דבר ויש להתאים את הטיפול בהתאם למצב הרפואי של המטופלות. המומחים המליצו בדיון להשתמש בטיפול זה רק לנשים הסובלות מתסמיני גיל המעבר הפוגעים באופן משמעותי באיכות חייהן. על הנשים המטופלות לפנות לרופא המטפל להתייעצות וקביעת התאמה להמשך הטיפול בתרופה.
המשרד קרא לנשים שלא להפסיק את הטיפול ללא התייעצות עם רופא. עוד סוכם כי צוות רפואי רב תחומי יערוך דיון מעמיק בהתבסס על החומר המדעי הרב הקיים בנושא, וינסח הנחיות קליניות לרופאים.
"טיפול תרופתי, ולא טיפול מניעתי"
"יש להתייחס אל הטיפול ההורמונלי החלופי כטיפול תרופתי, ולא כטיפול מניעתי" אמר היום פרופ' יוסף לסינג, יו"ר האיגוד הישראלי לגינקולוגיה של ההסתדרות הרפואית, "המחקר בדק שילוב הורמונלי מאוד מסוים, קיימים היום תכשירים אחרים לטיפול בתסמונת גיל המעבר, שלגביהם אין כל ראיה שגורמים למחלות שפורטו במחקר", הוסיף לסינג.
עם זאת, הדגיש פרופ' לסינג כי נוכח היקפו של המחקר, גוברת הנטיה בקרב הרופאים שלא להתייחס עוד אל הטיפול ההורמונלי כאל טיפול מניעתי, כגון מניעת מחלות לב או התפתחות בריחת סידן, אלא כאל טיפול תרופתי לטיפול בתופעת גלי החום למשל. פירוש הדבר לדבריו, הוא כי הטיפול ההורמונלי החלופי יינתן לאישה במצבים מסוימים, לאחר שקלול החסרונות והיתרונות של הטיפול לגבי המטופלת.
לדברי פרופ' לסינג, בקרב הרופאים בארץ מתגבשת העמדה כי נשים הסובלות מתסמונת גיל המעבר יכולות להשתמש בבטחה בטיפול ההורמונלי החלופי במשך השנים הראשונות (שנתיים עד 4 שנים). הטיפול ההורמונלי החלופי לא יינתן עוד למניעה של מחלות לב. פרופ' לסינג ציין כי הוא מציע לנשים המקבלות טיפול הורמונלי חלופי שלא להיכנס לבהלה, להמשיך לקחת את הטיפול כרגיל ולהיפגש עם רופאיהם לשם התייעצות והחלטה משותפת.