חלום על דיאטה

בשלושת העשורים האחרונים מדווחת עליה מתמדת בשכיחות הפרעות האכילה בחברה המערבית. הנפוצות ביותר הן אנורקסיה ובולמיה, הפרעות הכרוכות בסיבוכים נפשיים ורפואיים מסכני חיים. עתה מגלים מומחים מהמרכז הרפואי רמב"ם, אוניברסיטת חיפה ומעבדת השינה בטכניון, כי מבין תופעות הלוואי לגילוי המחלות - עולה שכיחות גבוהה של תלונות על חוסר שינה. סקירת המומחים הופיע בגליון החדש של כתב העת הישראלי "הרפואה".

הפרעות האכילה הינן קטלניות, וכרוכות בשיעור גבוה של תמותה. הסיבה המובילה להפרעת האכילה אינה ברורה, אולם סבורים כיום כי היא נובעת משילוב של גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים, משפחתיים וחברתיים. מבין התלונות הרבות השכיחות, מדווחות החולות – המהוות את הרוב המוחלט של המטופלים, דווקא על הפרעות שינה.

במחקרים שונים הודגם כי זמן השינה אצל החולות הינו ארוך יותר, השינה העמוקה קצרה יותר, זמן העירות לאחר הרדמות ארוך יותר, מספר היקיצות גדול יותר ויעילות השינה נמוכה. חלק מהחולות דיווחו על הפרעת אכילה לילית, המשלבת מאפיינים של הפרעת שינה והפרעת אכילה. נשים אלו סבלו מנדודי שינה, ואנורקסיה בבוקר. אולם עם רדת החשיכה, חשו הנשים רעב וצרכו מזונות עתירי קלוריות, בעיקר דברי מתיקה. התופעה נקשרה ללחצים נפשיים כמו פרידה, משבר משפחתי וניתוק חברתי.

במחקר עדכני שבו ניסו החוקרים להתחקות אחר בסיס עצבי משותף לאכילה ושינה, זוהה חומר כימי חדש בשם "אורקסין" המצוי במרכז במוח המשפיע בין היתר על מנגנוני הוויסות של אכילה ומחזורי שינה-עירות. מרכז זה במוח קרוי "היפותלמוס". כאשר הזריקו החוקרים אורקסין למוח של חולדות, הוא עורר בהם רצון לאכול. עוד מצאו החוקרים סיבים עצביים המכילים את החומר "אורקסין" במבנים הקשורים במחזורי שינה ועירות. הצפיפות הגבוהה של החומר במרכזים אלו, העלתה את הסבירות של"אורקסין" יש השפעה על העירות.

על אף התלונות השכיחות אודות הפרעות שינה, עליהן מדווחות החולות, יש לזכור כי הבעיה המרכזית הינה הפרעת האכילה, אשר מסכנת את חייהן של החולות, רובן בגיל העשרה. מידי חודש מאושפזות במצב קשה במחלקות הילדים ברחבי הארץ בנות רבות אשר נפלו קורבן להפרעת האכילה.