סכנה ושמה אופטלגין

מאת מוטי גל

היא נחשבה ל"תרופת הפלא" של המאה: משככת כאבי ראש, כאבי שיניים ומורידה חום. אולם בשנים האחרונות התגלה כי בשימוש לטווח ארוך, היא עלולה לגרום לתופעות לוואי קשות בקרב משתמשיה. זוהי ה"דיפירון", או כפי שהיא מוכרת יותר בציבור: אופטלגין. בארה"ב היא כבר נאסרה לשימוש, אבל בישראל היא נמכרת ללא מרשם.

מחקרים שבוצעו בידי מינהל המזון והתרופות האמריקאי, האף.די.איי, גילו כבר בשלהי שנות ה-70 כי אופטלגין גורם לדיכוי מח עצם האחראי על יצירת תאי דם. חולים שנטלו את התרופה פיתחו מחסור בתאי דם לבנים, תופעה המכונה "אגרנולוציטוזיס". מחסור בתאים הלבנים מפחית את יכולת הגוף להתמודד עם חיידקים וחושף אותו לזיהומים.

מחקרים חוזרים שנעשו בידי האגודה הבינלאומית לאנמיה גילו כי המחסור בתאי דם מתפתח כבר אחרי שבוע אחד בלבד של שימוש. בשנת 1985 ביצעה האגודה הבינלאומית לאנמיה מחקרים נוספים בגרמניה, שם נמצא כי אחד מכל 30 אלף משתמשים ב"דיפירון" פיתח מחסור בכדוריות דם לבנות.

פרט לדיכוי מח עצם, מהווה הדיפירון מרכיב חשוב בגרימת דלקות כליה, כבד, ריאות ומחלות עור קשות. הוא עשוי גם לגרום לדלקת בכלי הדם.

הסכנה גדולה יותר לגבי יוצאי לוב ועיראק - כיוון שבקרב אחוז ניכר מהם קיים מחסור באנזים הקרוי "G6PD". האופטלגין גורם להרס כדוריות דם בגופם, מה שעושי למנוע מעבר חמצן לרקמות - ולהביא לאובדן הכרה, פרכוסים ומוות.

סכנות אלו גרמו למינהל המזון והתרופות האמריקאי לאסור את השימוש בדיפירון כבר לפני שני עשורים. למרות זאת, ממשיכים בתי המרקחת בישראל לספק את האופטלגין ללא מירשם רופא, לכל דורש. רוב צרכני האופטלגין אינם מודעים לסכנות הכרוכות בשימוש בו. למעשה, האופטלגין הוא אחד ממשככי הכאבים הפופולרים ביותר בישראל.

"משרד הבריאות אסר את השימוש באופטלגין בארץ", אומרת ד"ר עדנה אופנהיימר, מהחוג לפרמקולוגיה בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב. "אולם בעקבות זאת חלה עליה בצריכת משככי כאבים כמו מורפיום, ולפיכך הותר שוב השימוש באופטלגין".

דובר משרד הבריאות, יורם מלכה, אמר בתגובה לוואלה! חדשות כי "תופעת הלוואי הינה בעלת שכיחות נמוכה ביותר, ואין בה כדי למנוע את רישומו או שיווקו של התכשיר. ההיתר לשיווק ללא מרשם רופא ניתן לאחר דיונים בוועדות מקצועיות, על סמך ניסיון של שנים ומעקב אחר תופעות הלוואי של התכשיר. גם במדינות שונות באירופה משווקים מוצרי דיפירון ללא מרשם".