שלושה מבוטחי קופת חולים מאוחדת הגישו תביעה ייצוגית נגד הקופה, בטענה כי לא ידעו שהם זכאים לקבל שירותים סיעודיים מקופת החולים, שירותים שחויבו עבורם. התביעה הוגשה אתמול בבית המשפט המחוזי בתל-אביב.
בתביעה ניטען כי קופת החולים קיימה תוכנית למתן שירותי סיעוד שאינם נכללים בסל הבריאות, הכוללים סיוע סיעודי למבוטחי הקופה שאינם יכולים לתפקד באופן עצמאי בשל מצבם הבריאותי. מי שמעוניין בביטוח, אמור היה לחתום קודם על מסמך שמביע את הסכמתו. כמו כן ניטען כי קופת החולים ביצעה את הגבייה עבור הביטוח הסיעודי באופן בלתי חוקי וניצלה הוראות קבע של מבוטחי הקופה, שנועדו לגביית דמי חבר בלבד, ללא ידיעתם. שלושת התובעים, שגילו רק לאחרונה כי חויבו עבור ביטוח זה, מעריכים את גובה התביעה ב-187 מליון שקל - סכום הגבייה עבור הביטוח מ-130 אלף מבוטחי הקופה.
"קופת החולים עשתה עושר ופעלה שלא בתום לב קיצוני, בכל הקשור לגביית הכספים בגין ביטוח סיעוד, ויצרה מצב לפיו המבוטחים לא ידעו שהקופה גובה מהם כספים אלה", טוענים שלושת התובעים באמצעות עורך הדין גבי מיכאלי.
מבוטחי קופת חולים מאוחדת תובעים סכום של 187 מיליון שקלים ומבקשים להכיר בתביעה כייצוגית
25.7.2000 / 8:35