מחקר ישראלי: טיפול תזונתי יעיל בהורדת כולסטרול בקרב צעירים רזים

מאת מוטי גל

רמת גבוהה של כולסטרול בדם היא אחד הגורמים העיקריים לטרשת העורקים (ארתריו-סקלרוזיס) הגורמת למחלות לב וכלי דם. היא שכיחה בקרב 30 אחוז מהאוכלוסייה הישראלית הבוגרת. מחלות לב הינם גורם התמותה הראשון בעולם המערבי. ממצאי מחקר ישראלי שנערך באוניברסיטת בן גוריון בנגב שיוצגו בכנס קרדיולוגים שיתקיים מחר בירושלים, העלו כי שינוי בהרגלי התזונה עדיף משימוש בתרופות בקרב הסובלים מרמת כולסטרול גבוהה.

החוקרים, ד"ר יעקב הנקין, קרדיולוג מהפקולטה למדעי הבריאות והמרכז הרפואי "סורוקה", ואיריס שי, דיאטנית קלינית במרכז הבינלאומי לבריאות ותזונה ע"ש דניאל אברהם באוניברסיטה, ביקשו לבדוק מי מגיב טוב יותר לטיפול תזונתי. במהלך שלושת החדשים הראשונים ניתן למשתתפים במחקר ייעוץ תזונתי על ידי אנשי מקצוע (דיאטנים או רופאים) ולאחר מכן הופסק הייעוץ, במטרה לדמות את התהליך הטיפולי בארץ. המעקב אחר המטופלים נמשך שנה. בתום השנה הורידה הקבוצה בממוצע שישה אחוזים מרמת ה"כולסטרול הרע" (LDL) והעלתה ארבעה אחוזים של ה"כולסטרול הטוב" (HDL). ד"ר הנקין מסביר כי כל אחוז בודד של הורדה ברמת ה-LDL מגדיל את הסיכוי שלא למות ממחלת לב בשניים עד שלושה אחוזים.

במחקר נמצא, כי ההצלחה הטיפולית בהורדת רמת הכולסטרול בדם באמצעים תזונתיים היתה גדולה במיוחד (ירידה בשיעור של עשרה אחוז) בקרב מטופלים רזים עם רמת כולסטרול גבוהה במיוחד. מאידך, במטופלים עם משקל עודף, נצפתה אמנם ירידה משמעותית (שישה אחוזים), ברמת הכולסטרול בדם במהלך שלושת החדשים הראשונים, אך במהלך שנת המעקב עלתה רמת הכולסטרול חזרה כלפי מעלה ובסוף השנה עמדה על שני אחוזים בלבד מתחת לרמה ההתחלתית.

עוד נמצא כי ניתן לנבא תוך שישה שבועות במי כדאי להשקיע תזונתית: 45 אחוז מאלו שהצליחו להוריד לפחות חמישה מרמת ה-LDL תוך 6 שבועות יצליחו להוריד לפחות עשרה אחוז LDL תוך שנה. לעומת זאת, רק 15 אחוז ממי שלא הצליחו להפחית לפחות חמישה אחוזים מרמת ה-LDL בדמם תוך שישה שבועות, יצליחו להוריד לפחות עשרה אחוז LDL תוך שנה. מסקנה נוספת של המחקר היא שלצעירים יש יותר סיכוי להוריד כולסטרול ללא תרופות.

איריס שי מציינת, כי הטיפול התרופתי להורדת הכולסטרול בדם נעשה בהדרגה זמין ויעיל יותר, ולכן קיימת נטייה בקרב רופאים מסוימים לוותר על התערבות תזונתית לטובת טיפול תרופתי. היא מדגישה כי הטיפול התזונתי הוא זול ונטול תופעות לוואי.